Hva er et Chondroblastoma?

Et kondroblastom er en godartet beinsvulst som vanligvis utvikler seg hos barn og unge. Denne typen svulster vokser ofte i endene av bena i lange bein. Det er vanligvis begrenset til endene av beinet og sprer seg sjelden til den midtre delen. I 10 prosent av tilfellene utvikler svulsten seg i bein i hender eller føtter. Chondroblastom-beinsvulster er svært sjeldne, og omfatter omtrent en prosent av alle svulster som har sitt utspring i bein. Det er ekstremt uvanlig at denne godartede svulsten blir kreftsyk, men det er mulig for malignitet å utvikle seg.

Denne typen svulster oppstår som et resultat av gjengroing av celler som kalles chondroblaster. Disse cellene er umodne bruskceller; når de er modne, danner celler av denne typen bindevevet som kalles brusk. Chondroblastomas er omtrent dobbelt så vanlig hos menn som hos kvinner, og 90 prosent av svulster er diagnostisert hos personer mellom 5 og 25 år. Selv om dette først og fremst er en sykdom hos yngre mennesker, har denne typen svulster blitt diagnostisert hos individer så gamle som 83. Det er ingen kjente risikofaktorer, selv om det er flere genetiske mutasjoner som antas å være assosiert med denne typen svulst.

Det vanligste symptomet på et kondroblastom er smerter. Når den først vises, er denne smerten mild og kan tilskrives en skade som forstuing eller revet muskel. Smertene har en tendens til å utvikle seg gradvis, og det er ofte ingen andre symptomer. Bare rundt 20 prosent av menneskene har merkbar hevelse eller klump. Fraværet av andre symptomer får ofte mennesker til å leve med smertene i et år eller mer før de søker behandling.

Behandling mot kondroblastom innebærer typisk kirurgi for å fjerne svulsten og en liten mengde omgivende vev. For å sikre at beinet forblir strukturelt stabilt, blir fjerning av tumor fulgt av en prosedyre der det tomme rommet som er igjen er fylt med et beintransplantat eller en syntetisk polymer. De fleste pasienter kan gjenoppta normale aktiviteter når de har kommet seg etter operasjonen, men risikoen for komplikasjoner som graftfeil, beinbrudd på lesjonsstedet og leddegenerasjon krever at pasientene fortsetter å overvåkes etter inngrepet.

Chondroblastoma svulster gjentar seg ofte etter fjerning, med en risiko for tilbakefall på mellom 10 og 35 prosent. Det er mer sannsynlig at svulster kommer tilbake når de er over 3,7 cm i størrelse eller er sekundære vekster som sprer seg fra det punktet der den opprinnelige svulsten vokste. Den endelige kjente risikofaktoren er plasseringen av svulsten. De som er fjernet fra visse deler av lårbenet og bekkenet, har større sannsynlighet for å vokse tilbake, på grunn av tilgjengelighetsproblemer som gjør det vanskelig for en kirurg å være sikker på at han eller hun har fjernet hele svulsten.