Vad är ett Chondroblastoma?
En kondroblastom är en godartad bentumör som vanligtvis utvecklas hos barn och ungdomar. Denna typ av tumör växer oftast i ändarna på benens långa ben. Det är vanligtvis begränsat till ändarna av benet och sprids bara sällan till mittpartiet. I 10 procent av fallen utvecklas tumören i ben eller händer på benen. Chondroblastom-bentumörer är mycket sällsynta och utgör cirka en procent av alla tumörer som har sitt ursprung i ben. Det är ytterst ovanligt att denna godartade tumör blir cancer, men det är möjligt för malignitet att utvecklas.
Denna typ av tumör uppstår till följd av överväxten av celler som kallas kondroblaster. Dessa celler är omogna broskceller; när de är mogna bildar celler av denna typ bindvävnad som kallas brosk. Chondroblastomas är ungefär dubbelt så vanliga hos män som hos kvinnor, och 90 procent av tumörerna diagnostiseras hos personer mellan 5 och 25 år. Även om detta främst är en sjukdom hos yngre människor, har denna typ av tumör diagnostiserats hos individer så gamla som 83. Det finns inga kända riskfaktorer, även om det finns flera genetiska mutationer som tros vara associerade med denna typ av tumör.
Det vanligaste symptomet på ett kondroblastom är smärta. När den först dyker upp är denna smärta mild och kan tillskrivas en skada såsom en förstuvning eller slitsad muskel. Smärtan tenderar att utvecklas gradvis och det finns ofta inga andra symtom. Endast cirka 20 procent av människorna har någon märkbar svullnad eller klump. Avsaknaden av andra symtom får ofta människor att leva med smärtan i ett år eller mer innan de söker behandling.
Behandling av kondroblastom involverar vanligtvis kirurgi för att ta bort tumören och en liten mängd omgivande vävnad. För att säkerställa att benet förblir strukturellt stabilt, följs tumöravlägsnande av en procedur i vilken det tomma utrymmet som lämnas kvar fylls med ett bentransplantat eller en syntetisk polymer. De flesta patienter kan återuppta normala aktiviteter när de har återhämtat sig efter operationen, men risken för komplikationer som graftfel, benfraktur på lesionsstället och ledgeneration kräver att patienterna fortsätter att övervakas efter proceduren.
Chondroblastomtumörer återkommer ofta efter borttagning, med en risk för återfall mellan 10 och 35 procent. Tumörer är mer benägna att återkomma när de är större än 1,45 tum (3,7 cm) i storlek eller är sekundära tillväxter som sprider sig från den punkt där den ursprungliga tumören växte. Den slutliga kända riskfaktorn är placeringen av tumören. De som tas bort från vissa delar av lårbenet och bäckenet är mer benägna att växa igen på grund av tillgänglighetsproblem som gör det svårt för en kirurg att vara säker på att han eller hon har tagit bort hela tumören.