Co je chondroblastom?

Chondroblastom je benigní kostní nádor, který se obvykle vyvíjí u dětí a adolescentů. Tento typ nádoru nejčastěji roste na koncích dlouhých kostí nohou. Obvykle je omezen na konce kosti a jen zřídka se šíří do střední části. V 10 procentech případů se nádor vyvíjí v kostech rukou nebo nohou. Kostní nádory chondroblastomu jsou velmi vzácné a zahrnují asi jedno procento všech nádorů, které pocházejí z kosti. Je velmi neobvyklé, že se tento benigní nádor stane rakovinovým, ale je možné, že se zhoubný nádor vyvine.

Tento typ nádoru vzniká v důsledku přemnožení buněk zvaných chondroblasty. Tyto buňky jsou nezralé chrupavkovité buňky; když jsou zralé, tvoří buňky tohoto typu pojivovou tkáň zvanou chrupavka. Chondroblastomy jsou přibližně dvakrát častější u mužů než u žen a 90 procent nádorů je diagnostikováno u lidí ve věku od 5 do 25 let. Přestože se jedná především o onemocnění mladších lidí, byl tento typ nádoru diagnostikován u jedinců starších 83 let. Nejsou známy žádné rizikové faktory, přestože existuje několik genetických mutací, o nichž se předpokládá, že jsou spojeny s tímto typem nádoru.

Nejběžnějším příznakem chondroblastomu je bolest. Když se to poprvé objeví, je tato bolest mírná a může být způsobena zraněním, jako je podvrtnutí nebo roztržený sval. Bolest má tendenci postupovat postupně a často neexistují žádné další příznaky. Pouze asi 20 procent lidí má zjevný otok nebo hrudky. Absence dalších příznaků často způsobí, že lidé budou s bolestí žít rok nebo déle, než vyhledají léčbu.

Léčba chondroblastomu obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru a malého množství okolní tkáně. Aby se zajistilo, že kost zůstane strukturálně stabilní, po odstranění nádoru následuje postup, ve kterém je prázdný prostor za sebou vyplněn kostním štěpem nebo syntetickým polymerem. Většina pacientů může obnovit normální činnosti, jakmile se zotaví z chirurgického zákroku, ale riziko komplikací, jako je selhání štěpu, zlomeninu kosti v místě poškození a degenerace kloubu, vyžaduje, aby byli pacienti i po zákroku nadále sledováni.

Nádory chondroblastomu se po odstranění často opakují, přičemž riziko recidivy je mezi 10 a 35 procenty. Nádory se s větší pravděpodobností opakují, když jsou větší než 3,45 cm (3,45 cm) nebo jsou to sekundární výrůstky, které se šíří od bodu, ve kterém původní nádor rostl. Posledním známým rizikovým faktorem je umístění nádoru. Ti, kteří byli odstraněni z určitých částí stehenní kosti a pánve, pravděpodobněji dorůstají, a to kvůli problémům s přístupem, díky nimž je chirurgovi obtížné ujistit se, že odstranil celý nádor.