Co to jest chondroblastoma?
Chondroblastoma to łagodny nowotwór kości, który zwykle rozwija się u dzieci i młodzieży. Ten typ nowotworu najczęściej rośnie na końcach długich kości nóg. Zwykle jest ograniczony do końców kości i tylko rzadko rozprzestrzenia się na środkową część. W 10 procentach przypadków guz rozwija się w kości dłoni lub stóp. Guzy kostne chondroblastomy występują bardzo rzadko, stanowiąc około jeden procent wszystkich guzów pochodzących z kości. Niezwykle rzadkie jest, aby ten łagodny nowotwór stał się rakowy, ale może rozwinąć się złośliwość.
Ten rodzaj nowotworu powstaje w wyniku przerostu komórek zwanych chondroblastami. Komórki te są niedojrzałymi komórkami chrzęstnymi; dojrzałe komórki tego typu tworzą tkankę łączną zwaną chrząstką. Chondroblastomy występują około dwukrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet, a 90 procent guzów diagnozuje się u osób w wieku od 5 do 25 lat. Chociaż jest to przede wszystkim choroba młodszych osób, ten typ nowotworu został zdiagnozowany u osób w wieku 83 lat. Nie są znane czynniki ryzyka, chociaż istnieje kilka mutacji genetycznych, które mogą być związane z tym rodzajem nowotworu.
Najczęstszym objawem chondroblastoma jest ból. Kiedy pojawia się po raz pierwszy, ból ten jest łagodny i można go przypisać obrażeniom, takim jak skręcenie lub rozdarcie mięśni. Ból zwykle postępuje stopniowo i często nie ma innych objawów. Tylko około 20 procent ludzi ma zauważalny obrzęk lub guzek. Brak innych objawów często powoduje, że ludzie żyją z bólem przez rok lub dłużej, zanim szukają leczenia.
Leczenie chondroblastoma zazwyczaj obejmuje operację usunięcia guza i niewielkiej ilości otaczającej tkanki. Aby upewnić się, że kość pozostaje strukturalnie stabilna, po usunięciu guza następuje procedura, w której pozostawiona pusta przestrzeń jest wypełniana przeszczepem kości lub polimerem syntetycznym. Większość pacjentów może powrócić do normalnej aktywności po powrocie do zdrowia po operacji, ale ryzyko powikłań, takich jak niewydolność przeszczepu, złamanie kości w miejscu uszkodzenia i zwyrodnienie stawów wymaga dalszego monitorowania pacjentów po zabiegu.
Guzy Chondroblastoma często powracają po usunięciu, przy czym ryzyko nawrotu wynosi od 10 do 35 procent. Nowotwory częściej powracają, gdy mają więcej niż 1,45 cala (3,7 cm) lub są wtórnymi wzrostami, które rozprzestrzeniają się od miejsca, w którym pierwotny nowotwór wyrósł. Ostatnim znanym czynnikiem ryzyka jest lokalizacja guza. Usunięte z niektórych części kości udowej i miednicy częściej odrastają, z powodu problemów z dostępnością, które utrudniają chirurgowi upewnienie się, że usunął cały guz.