O que é um condroblastoma?
Um condroblastoma é um tumor ósseo benigno que geralmente se desenvolve em crianças e adolescentes. Esse tipo de tumor geralmente cresce nas extremidades dos ossos longos das pernas. Geralmente é confinado às extremidades do osso e raramente se espalha para a parte média. Em 10 % dos casos, o tumor se desenvolve nos ossos das mãos ou dos pés. Os tumores ósseos de condroblastoma são muito raros, compreendendo cerca de um por cento de todos os tumores que se originam no osso. É extremamente incomum que esse tumor benigno se torne canceroso, mas é possível que a malignidade se desenvolva.
Esse tipo de tumor surge como resultado do crescimento excessivo das células chamadas condroblastos. Essas células são células cartilaginosas imaturas; Quando maduros, as células desse tipo formam o tecido conjuntivo chamado cartilagem. Os condroblastomas são aproximadamente duas vezes mais comuns nos homens do que nas mulheres, e 90 % dos tumores são diagnosticados em pessoas entre 5 e 25 anos de idade. Embora esta seja principalmente uma doença de pessoas mais jovens, este tipodo tumor foi diagnosticado em indivíduos com mais de 83 anos. Não há fatores de risco conhecidos, embora existam várias mutações genéticas que se pensam estar associadas a esse tipo de tumor.
O sintoma mais comum de um condroblastoma é a dor. Quando aparece pela primeira vez, essa dor é leve e pode ser atribuída a uma lesão como uma entorse ou músculo rasgado. A dor tende a progredir gradualmente, e geralmente não há outros sintomas. Apenas cerca de 20 % das pessoas têm um inchaço ou nódulo perceptível. A ausência de outros sintomas geralmente faz com que as pessoas vivam com a dor por um ano ou mais antes de procurar tratamento.
O tratamento para condroblastoma normalmente envolve a cirurgia para remover o tumor e uma pequena quantidade de tecido circundante. Para garantir que o osso permaneça estruturalmente estável, a remoção do tumor é seguida por um procedimento no qual o espaço vazio deixado para trás é preenchido com um enxerto ósseo ouum polímero sintético. A maioria dos pacientes pode retomar as atividades normais depois de se recuperar da cirurgia, mas o risco de complicações como falha do enxerto, fratura óssea no local da lesão e degeneração articular exige que os pacientes continuem monitorados após o procedimento.
Os tumorescondroblastoma geralmente se repetem após a remoção, com o risco de recorrência entre 10 e 35 %. É mais provável que os tumores se repetam quando têm mais de 3,7 cm de tamanho ou são crescidos secundários que se espalham do ponto em que o tumor original cresceu. O fator de risco final conhecido é a localização do tumor. Os removidos de certas partes do fêmur e da pelve têm maior probabilidade de voltar, devido a problemas de acessibilidade que dificultam o cirurgião de ter certeza de que ele ou ela removeu todo o tumor.