Hvad er et Chondroblastoma?
En chondroblastoma er en godartet knogletumor, der normalt udvikler sig hos børn og unge. Denne type tumor vokser oftest i enderne af de lange ben på benene. Det er normalt begrænset til enderne af knoglen og spreder sig sjældent til den midterste del. I 10 procent af tilfældene udvikler tumoren sig i knogler i hænder eller fødder. Chondroblastoma knogletumorer er meget sjældne og omfatter ca. en procent af alle tumorer, der har oprindelse i knogler. Det er yderst usædvanligt, at denne godartede tumor bliver kræftsyg, men det er muligt for malignitet at udvikle sig.
Denne type tumor opstår som et resultat af overvækst af celler kaldet chondroblaster. Disse celler er umodne bruskceller; når modne, celler af denne type danner bindevævet kaldet brusk. Chondroblastomer er cirka dobbelt så almindelige hos mænd som hos kvinder, og 90 procent af tumorer diagnosticeres hos mennesker mellem 5 og 25 år gamle. Selvom dette primært er en sygdom hos yngre mennesker, er denne type tumor diagnosticeret hos individer så gamle som 83. Der er ingen kendte risikofaktorer, selvom der er flere genetiske mutationer, der menes at være forbundet med denne type tumor.
Det mest almindelige symptom på en chondroblastoma er smerter. Når den først vises, er denne smerte mild og kan tilskrives en skade, såsom en forstuvning eller revet muskel. Smerten har tendens til at udvikle sig gradvist, og der er ofte ingen andre symptomer. Kun ca. 20 procent af mennesker har nogen mærkbar hævelse eller klump. Fraværet af andre symptomer får folk ofte til at leve med smerten i et år eller mere, inden de søger behandling.
Behandling af chondroblastoma involverer typisk kirurgi til fjernelse af tumoren og en lille mængde omgivende væv. For at sikre, at knoglen forbliver strukturelt stabil, følges tumorfjernelse af en procedure, hvor det tomme rum, der er efterladt, er fyldt med et knogletransplantat eller en syntetisk polymer. De fleste patienter kan genoptage normale aktiviteter, når de er kommet efter operationen, men risikoen for komplikationer som graftesvigt, knoglebrud på læsionsstedet og leddegenerering kræver, at patienterne fortsat overvåges efter proceduren.
Chondroblastomatumorer gentager sig ofte efter fjernelse, med en risiko for tilbagefald mellem 10 og 35 procent. Tumorer er mere tilbøjelige til at gentage sig, når de er over 3,7 cm i størrelse eller er sekundære vækster, der spreder sig fra det punkt, hvor den oprindelige tumor voksede. Den endelige kendte risikofaktor er placeringen af tumoren. Dem, der fjernes fra visse dele af lårbenet og bækkenet, er mere tilbøjelige til at vokse tilbage på grund af tilgængelighedsproblemer, der gør det vanskeligt for en kirurg at være sikker på, at han eller hun har fjernet hele svulsten.