Hva er en SAMPLE-historie?

En SAMPLE-historie er en rask oversikt over pasientens relevante sykehistorie for å hjelpe omsorgspersoner i prosessen med å tilby passende intervensjoner. "SAMPLE" er en mnemonic som hjelper omsorgspersonene til å huske all informasjonen de trenger å samle når du tar en pasienthistorie. Paramedikere, sykepleiere, leger og andre første kontaktpunkter i en medisinsk nødsituasjon er alle kjent med prosessen med å raskt samle relevant informasjon for å hjelpe med pasientbehandling og ta beslutninger i anspente situasjoner.

Samtidig som en omsorgsperson samler inn en SAMME-historie, tar hun også vanligvis vitale tegn og gjør noen generelle observasjoner av pasienten. I tilfeller hvor historisk samling ikke er mulig fordi en pasient er bevisstløs eller i endret tilstand, kan observasjon gi svært viktige ledetråder i pasientens tilstand.

“S” i SAMPLE-historien står for tegn og symptomer, inkludert de som er rapportert av pasienten så vel som de som omsorgspersonen kan observere under intervjuet. En pasient kan for eksempel rapportere pustebesvær, og omsorgspersonene kan merke at pasienten har problemer med å snakke på grunn av pusteproblemene. Omsorgsleverandører spør også om allergier, inkludert medisinerallergier som kan komplisere behandlingen.

Neste i SAMPLE-historien er medisiner, alle medikamenter en pasient kan ta. Disse inkluderer preparater uten disk, samt resepter. Det er nyttig å gi informasjon om medisiner som en pasient nylig sluttet å ta, da disse kan henge inn i systemet og forårsake komplikasjoner. "P" refererer til tidligere sykehistorie, med et spesifikt fokus på lignende problemer. Astma eller allergi kan være aktuelt hvis en pasient puster og hoster, mens et brukket ben for 15 år siden kanskje ikke er så relevant.

"L", eller siste orale inntak, er også et stykke informasjon omsorgsleverandøren ønsker å samle inn. Dette kan være nyttig for å sjekke for allergier. Det kan også bli viktig hvis en pasient trenger akuttkirurgi, siden nylig inntak av mat eller drikke kan komplisere generell anestesi. Til slutt ønsker omsorgsleverandøren som tar SAMPLE-historie informasjon om hendelsen eller hendelsene som førte pasienten til å søke behandling. Noen ganger kan dette være tydelig; paramedikere som reagerer på en bilulykke, trenger ikke å spørre hvorfor de er der. I andre tilfeller kan det hende at pasienten må oppgi litt bakgrunnsinformasjon for å hjelpe omsorgsgiveren med å forstå den primære klagen og årsaken til at han søker behandling.