Co je to historie vzorku?

Historie vzorků je rychlým přehledem relevantní anamnézy pacienta, který pomáhá poskytovatelům péče v procesu nabízení vhodných zásahů. „Vzorek“ je mnemonic, která pomáhá poskytovatelům péče zapamatovat si všechny informace, které potřebují shromažďovat při převzetí historie pacienta. Zdravotníci, zdravotní sestry, lékaři a další první kontaktní body v lékařské pohotovosti jsou všichni obeznámeni s procesem rychlého shromažďování relevantních informací, které pomáhají s péčí o pacienta a rozhodují se v napjatých situacích. V případech, kdy sběr historie není možný, protože pacient je v bezvědomí nebo ve změněném stavu, může pozorování poskytnout velmi důležité stopy do stavu pacienta.během rozhovoru. Pacient může například hlásit dušnost duchu a poskytovatel péče by mohl poznamenat, že pacient má potíže s mluvením kvůli jeho dýchacím problémům. Poskytovatelé péče se také ptají na alergie, včetně alergií na léky, které by mohly komplikovat léčbu.

Další v historii vzorku jsou léky, jakékoli léky, které pacient může užívat. Patří sem volně prodejné přípravy a předpisy. Je užitečné poskytnout informace o jakýchkoli drogách, které pacient nedávno přestal brát, protože tyto mohou v systému přetrvávat a způsobit komplikace. „P“ se týká minulé anamnézy se zvláštním zaměřením na podobné problémy. Astma nebo alergie by mohly být relevantní, pokud pacient naplácí a kašel, zatímco zlomená noha před 15 lety nemusí být tak relevantní.

„L“ nebo poslední ústní příjem je také informací o péčiDer chce sbírat. To může být užitečné pro kontrolu alergií. Může se také stát důležitým, pokud pacient potřebuje nouzovou chirurgii, protože nedávná spotřeba potravin nebo pití by mohla komplikovat celkovou anestézii. Nakonec poskytovatel péče, který vezme v historii vzorku, chce informace o události nebo událostech, které pacientovi přivedly k léčbě. Někdy to může být zřejmé; Záchranáři reagující na autonehodu se nemusí ptát, proč jsou tam. V jiných případech může pacient muset poskytnout některé základní informace, které by poskytovateli péče pomohly pochopit primární stížnost a důvod hledání léčby.