Hva er en anneysysmal beincyste?
En aneurysmal beincyste er en benlesjon som, selv om den er godartet, kan vokse raskt og potensielt ødelegge beinvev. Cyster kan forårsake bein smerter, bein deformitet og andre symptomer som avhenger av deres beliggenhet. Disse cyster blir betegnet som aneurysmale fordi cyster ligner aneurismer når de blir sett på et røntgenbilde. Anneysysmale beincyster er sjeldne; mellom 1 prosent og 6 prosent av alle beinsvulster er av denne sorten.
Selv om disse cyster kan vokse i ethvert bein i kroppen, er de mest sannsynlige stedene for en aneurysmal beincyst å vokse lemmer, knokler og ryggvirvler. De er hyppigere i tenåringer enn andre aldersgrupper, med hele 86 prosent av cyster som utvikler seg hos personer yngre enn 20 år. Gjennomsnittsalderen for disse pasientene er 13 til 17 år gammel, men cyster kan utvikle seg hos mennesker i alle aldre.
Den underliggende årsaken til aneurysmale beincyster er ukjent. Noen utvikler seg i områder der det tidligere har skjedd beintraumer, og andre oppstår i forbindelse med andre typer godartede eller ondartede svulster i bena. Atter andre utvikler seg i fravær av andre sykdommer eller traumer.
Utviklingen av en aneurysmal beincyste gir ikke alltid symptomer. Hos noen mennesker forblir cyster små, og noen symptomer utvikles aldri. I slike tilfeller blir cyster oppdaget bare når røntgenbilder utføres av en ikke-relatert grunn.
Når symptomer vises, inkluderer de ofte smerter, hevelse og klumpdannelse på cysteområdet. Når cysten er lokalisert nær et ledd, kan det føre til redusert bevegelsesområde eller leddstivhet eller svakhet. Noen cyster vokser raskt og får beinvev til å svekkes, noe som fører til økt risiko for et brudd. Hvis cysten vokser i ryggmargen, kan det forårsake nevrologiske symptomer.
Når det er nødvendig, inkluderer behandling av aneurysmale beincyster generelt kirurgi for å fjerne cysten og for å reparere det berørte beinet. Den vanligste behandlingen er curettasje av cysten etterfulgt av beintransplantasjon. Curettage betyr at cysten åpnes, og innholdet skrapes ut med et scooped instrument kalt en curette. Når cysten har blitt tømt, settes den inn med et beintransplantasjon eller et syntetisk fyllstoff.
Selv om curettage er den vanligste behandlingen, har den det høyeste potensialet for tilbakefall på grunn av vanskeligheten med å fjerne alt innholdet i cysten. Kryoterapi, som er kald behandling, blir noen ganger utført etter curettage for å redusere sannsynligheten for en gjentakelse, men denne prosedyren kan forårsake beinbrudd eller nerveskader, og er derfor ikke en vanlig behandling. Når en aneurysmal beincyste er lokalisert i et ikke-vektbærende bein, kan den fjernes ved fullstendig eksisjon snarere enn curettage av interiøret. Å fjerne cysten helt reduserer også risikoen for tilbakefall.
Kirurgisk behandling er ikke alltid nødvendig. Generelt, hvis en cyste ikke vokser eller vokser veldig sakte, behandles den ikke. I disse tilfellene overvåkes pasienten for tegn på at cysteveksten øker. Dette kan omfatte vanlige CT-skanninger eller MR-skanninger for å evaluere størrelsen på den aneurysmale beincysten.