Hva er en osteochondroma?
En osteokondroma er en unormal vekst som vises nær enden av et bein. Tilstanden er godartet og forårsaker vanligvis ikke symptomer, selv om en stor svulst kan irritere leddvev eller innsnevre blodkar og nerver. Avhengig av underliggende genetiske faktorer, kan en person ha et enkelt osteokondrom i nærheten av et større ledd eller flere masser i hele kroppen. Asymptomatiske svulster krever vanligvis ikke medisinsk behandling, men kirurgi er nødvendig hvis en masse forårsaker leddsmerter, nummenhet eller et beinbrudd.
De fleste osteokondromer vises i nærheten av vekstplater, deler av vev i endene av bein som fremmer herding av nye benceller. Tumorer fungerer omtrent som vekstplater og produserer nytt brusk og beinvev som bygger seg opp i en hard masse. Siden beinvekst er mest aktiv i ungdomsårene, er det mest sannsynlig at et osteokondroma utvikler seg hos en person mellom 10 og 18 år. En svulst oppstår sjelden etter fylte 30 år, selv om en osteokondroma i barndommen kanskje ikke oppdages før voksen alder hvis den gjør det. ikke forårsake symptomer.
Legene har identifisert flere potensielle årsaker til osteokondromer. Enkeltlesjoner oppstår typisk etter direkte traumer på vekstplater i perioder med aktiv beinutvikling. En person som har flere svulster har vanligvis en underliggende genetisk tilstand, kalt arvelig multiple eksostoser (HME), som ble sendt bort fra en eller begge foreldrene. Unormal vekstplateaktivitet relatert til HME kan føre til utvikling av dusinvis eller til og med hundrevis av osteokondromer hos et barn eller ungdom i utvikling.
Et stort osteokondroma kan forårsake smerter og betennelser i kne, hofte, ankel, håndledd eller et annet viktig kroppsledd. Hvis en svulst hindrer blodkar eller nerver, kan det føre til blodpropp, muskelsvakhet og hyppige episoder med prikking eller nummenhet. En sjelden gang kan en vekst legge nok trykk på beinet til å forårsake et smertefullt brudd. I de fleste tilfeller blir osteokondromer imidlertid ikke store nok til å forårsake fysiske symptomer.
Asymptomatiske osteokondromer forblir ofte uoppdaget til pasienter gjennomgår røntgenstråler for ubeslektede problemer. Når en svulst blir oppdaget, utfører en lege vanligvis en serie diagnostiske bildebehandlingstester for å studere den nøye og sjekke for ytterligere lesjoner. En vevsprøve kan trekkes ut og analyseres for å sikre at den ikke er ondartet. Behandlingsvedtak tas basert på størrelse, beliggenhet, antall og symptomer på eksisterende svulster.
De fleste pasienter trenger ikke behandling for osteokondromer. Legene foreslår ganske enkelt at de planlegger regelmessige kontroller for å sikre at tilstanden ikke forverres. Hvis en svulst forårsaker smerte og hevelse, kan en pasient bli henvist til en ortopedisk kirurg for nærmere ettersyn. Kirurgi innebærer typisk å fjerne svulsten manuelt, reparere sunt bein og brusk, og sikre at selve vekstplaten ikke er skadet. Kirurgiske prosedyrer er relativt enkle og har en veldig høy suksessrate, og det er usannsynlig at svulster dukker opp igjen etter at de er fjernet.