Co to jest osteochondroma?
Osteochondroma jest nienormalnym wzrostem, który pojawia się pod koniec kości. Stan jest łagodny i zwykle nie powoduje objawów, chociaż duży guz może podrażniać tkankę stawową lub zwężać naczynia krwionośne i nerwy. W zależności od podstawowych czynników genetycznych osoba może mieć pojedynczy osteochondroma w pobliżu głównego stawu lub kilku mas w całym ciele. Bezobjawowe guzy zazwyczaj nie wymagają opieki medycznej, ale potrzebna jest operacja, jeśli masa powoduje ból stawów, drętwienie lub złamanie kości.
Większość osteochondromów pojawia się w pobliżu płyt wzrostowych, odcinki tkanki na końcach kości, które promują utwardzanie nowych komórek kości. Guzy działają podobnie jak płytki wzrostowe, wytwarzając nową chrząstkę i tkankę kostną, które gromadzą się w twardej masie. Ponieważ wzrost kości jest najbardziej aktywny w okresie dojrzewania, osteochondroma najprawdopodobniej rozwinę się u osoby w wieku od 10 do 18 lat. Guz rzadko powstaje po 30 roku życia, chociaż nie może zostać wykryty kostnochondoma u dzieci, dopóki nie AdulthoOD, jeśli nie powoduje objawów.
Lekarze zidentyfikowali kilka potencjalnych przyczyn osteochondromów. Pojedyncze zmiany zwykle powstają po bezpośrednim urazie płyt wzrostowych w okresach aktywnego rozwoju kości. Osoba, która ma wiele guzów, ma zwykle stan genetyczny, nazywany dziedzicznymi wieloma egzostozami (HME), który został przekazany od jednego lub obojga rodziców. Nieprawidłowa aktywność płyty wzrostowej związana z HME może prowadzić do rozwoju dziesiątek, a nawet setek osteochondromów u rozwijającego się dziecka lub nastolatków.
Duży osteochondroma może powodować ból i stan zapalny w kolanie, biodrze, kostce, nadgarstku lub innego dużego stawu ciała. Jeśli guz utrudni naczynia krwionośne lub nerwy, może prowadzić do skrzepów, osłabienia mięśni i częstych epizodów mrowienia lub drętwienia. Rzadko wzrost może wywierać wystarczającą presję na kości, aby spowodować bolesne złamanie. Jednak w większości przypadków osteOchondromas nie stają się wystarczająco duże, aby spowodować objawy fizyczne.
Bezobjawowe osteochondromy często pozostają niewykryte, dopóki pacjenci nie przejdą promieni rentgenowskich z powodu niepowiązanych problemów. Po odkryciu guza lekarz zwykle wykonuje serię testów diagnostycznych obrazowania, aby go dokładnie zbadać i sprawdzić dodatkowe zmiany. Próbkę tkanki można wyodrębnić i analizować, aby upewnić się, że nie jest złośliwa. Decyzje dotyczące leczenia podejmowane są na podstawie wielkości, lokalizacji, liczby i objawów istniejących guzów.
Większość pacjentów nie potrzebuje leczenia osteochondromów. Lekarze po prostu sugerują, że planują regularne kontrole, aby upewnić się, że stan się nie pogarsza. Jeśli guz powoduje ból i obrzęk, pacjent może zostać skierowany do chirurga ortopedycznego w celu dalszej kontroli. Operacja zwykle obejmuje ręczne usunięcie guza, naprawę zdrowej kości i chrząstki oraz zapewnienie, że sama płyta wzrostu nie zostanie uszkodzona. Procedury chirurgiczne są stosunkowo proste i mają bardzo cześćWskaźnik powodzenia GH, a guzy raczej nie pojawią się po usunięciu.