Co je to osteochondrom?

Osteochondroma je abnormální růst, který se objevuje na konci kosti. Stav je benigní a obvykle nezpůsobuje příznaky, ačkoli velký nádor může dráždit kloubní tkáň nebo omezit krevní cévy a nervy. V závislosti na základních genetických faktorech může mít osoba jediný osteochondrom poblíž hlavního kloubu nebo několika hmot v celém těle. Asymptomatické nádory obvykle nevyžadují lékařskou péči, ale je nutná chirurgický zákrok, pokud hmota způsobuje bolest kloubů, necitlivost nebo zlomeninu kostí.

Většina osteochondromů se objevuje poblíž růstových destiček, části tkáně na koncích kostí, které podporují nové kostní buňky. Nádory působí podobně jako růstové destičky, produkují novou chrupavku a kostní tkáň, které se hromadí v tvrdé hmotě. Protože růst kostí je během adolescence nejaktivnější, osteochondrom se s největší pravděpodobností vyvíjí u osoby ve věku od 10 do 18 let. Nádor zřídka vzniká po věku 30 let, i když dětský osteochondrom nemusí být detekován až do AdulthoOD, pokud nezpůsobuje příznaky.

Lékaři identifikovali několik potenciálních příčin osteochondromů. Jednotlivé léze obvykle vznikají po přímém traumatu na růstové destičky během období aktivního vývoje kostí. Osoba, která má více nádorů, má obvykle základní genetický stav, nazývaný dědičných více exostóz (HME), který byl předán od jednoho nebo obou rodičů. Abnormální aktivita růstové desky související s HME může vést k vývoji desítek nebo dokonce stovek osteochondromů u vyvíjejícího se dítěte nebo dospívajícího.

Velký osteochondrom může způsobit bolest a zánět v koleni, kyčle, kotníku, zápěstí nebo jiném hlavním kloubu těla. Pokud nádor brání na krevních cévách nebo nervech, může to vést ke sraženinám, svalové slabosti a častým epizodám brnění nebo necitlivosti. Zřídka může růst vyvolat dostatečný tlak na kost, aby způsobil bolestivou zlomeninu. Ve většině případů však osteOchondromas se nestávají dostatečně velkými, aby způsobili fyzické příznaky.

asymptomatické osteochondromy často zůstávají nezjištěny, dokud pacienti podstoupí rentgenové paprsky pro nesouvisející problémy. Když je objeven nádor, lékař obvykle provádí řadu diagnostických zobrazovacích testů, aby jej pečlivě prostudoval a zkontroloval další léze. Vzorek tkáně může být extrahován a analyzován, aby se ujistil, že není maligní. Rozhodnutí o léčbě se činí na základě velikosti, umístění, čísla a příznaků stávajících nádorů.

Většina pacientů nepotřebuje léčbu osteochondromů. Lékaři jednoduše navrhují, aby naplánovali pravidelné kontroly, aby se ujistili, že se stav nezhoršuje. Pokud nádor způsobí bolest a otok, může být pacient pro další inspekci odkázán na ortopedického chirurga. Chirurgie obvykle zahrnuje ruční odstranění nádoru, opravování zdravé kosti a chrupavky a zajištění samotné růstové destičky. Chirurgické postupy jsou relativně jednoduché a mají velmi ahojMíra úspěšnosti GH a nádory se pravděpodobně neobjeví po odstranění.