骨軟骨腫とは？

骨軟骨腫は、骨の端近くに現れる異常な成長です。 この状態は良性で通常は症状を引き起こしませんが、大きな腫瘍は関節組織を刺激したり、血管や神経を収縮させたりすることがあります。 基礎となる遺伝的要因に応じて、人は主要な関節の近くに単一の骨軟骨腫または体全体のいくつかの腫瘤を有する場合があります。 無症候性腫瘍は通常、医療を必要としませんが、腫瘤が関節痛、しびれ、または骨折を引き起こす場合は手術が必要です。

ほとんどの骨軟骨腫は、成長プレート、骨の端にある組織のセクションの近くに現れ、新しい骨細胞の硬化を促進します。 腫瘍は成長板のように機能し、硬い塊に蓄積する新しい軟骨と骨組織を生成します。 骨の成長は思春期に最も活発であるため、骨軟骨腫は10〜18歳の人に発生する可能性が最も高くなります。30歳を過ぎると腫瘍はめったに発生しません。症状を引き起こしません。

医師は、骨軟骨腫のいくつかの潜在的な原因を特定しました。 通常、単一の病変は、活発な骨発生の期間中に成長板に直接外傷を与えた後に発生します。 複数の腫瘍を持つ人は通常、片方または両方の親から受け継がれた遺伝性多発性外骨腫（HME）と呼ばれる根本的な遺伝状態を持っています。 HMEに関連する異常な成長板の活動は、発達中の子供や青年に数十から数百もの骨軟骨腫を発症させる可能性があります。

大きな骨軟骨腫は、膝、股関節、足首、手首、または他の主要な関節に痛みや炎症を引き起こす可能性があります。 腫瘍が血管や神経に障害を起こすと、血栓、筋肉の衰弱、ひりひり感やしびれの頻発を引き起こす可能性があります。 まれに、成長により骨に十分な圧力がかかり、痛みを伴う骨折を引き起こすことがあります。 しかし、ほとんどの場合、骨軟骨腫は身体的症状を引き起こすほど大きくはなりません。

無症候性の骨軟骨腫は、患者が無関係な問題でX線を受けるまで検出されないことがよくあります。 腫瘍が発見されると、医師は通常、一連の画像診断テストを実行して慎重に研究し、追加の病変がないか確認します。 組織サンプルを抽出して分析し、悪性でないことを確認することができます。 治療の決定は、既存の腫瘍のサイズ、場所、数、および症状に基づいて行われます。

ほとんどの患者は骨軟骨腫の治療を必要としません。 医師は、定期的に健康診断を行い、状態が悪化しないことを確認するよう提案するだけです。 腫瘍が痛みや腫れを引き起こす場合、患者はさらなる検査のために整形外科医に紹介されることがあります。 手術では通常、腫瘍を手作業で取り除き、健康な骨と軟骨を修復し、成長プレート自体が損傷しないようにします。 外科的処置は比較的簡単で成功率は非常に高く、腫瘍は摘出後に再発する可能性は低いです。