Hva er leddgikt?
Arthroplasty er en medisinsk prosedyre designet for å erstatte eller delvis erstatte et ledd. Arthroplastikk brukes mest til å rekonstruere hofte-, kne- og skulderledd, samt leddene i hender og føtter. Denne typen kirurgi brukes vanligvis til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt, eller hvilende tuberkuløs leddgikt. Prosedyren kan også brukes til å korrigere leddeformitet og brudd i nakken på lårbenet eller lårbeinet. Det er tre typer arthroplasty: halv ledderstatning, total ledderstatning og eksisjon arthroplasty.
Prosedyren for utskifting av halvledd innebærer å erstatte bare en av leddens ledd. Denne operasjonen kan brukes til å erstatte hodet på lårbenet eller for å erstatte en skadet metatarsal eller falangeal bein. Erstatning av halvledd kan være nyttig i tilfeller der bare halvparten av leddet er skadet, fordi den uskadede halvdelen kan være på plass. I motsetning til total leddserstatning lar halvledderstatning vanligvis være så mye som 75 prosent av bein, leddbånd og muskler intakt. Den skadede halvdelen av skjøten erstattes vanligvis med en protese laget av metall eller silikongummi.
Det er vanligvis nødvendig med total leddutskifting i tilfeller av slitasjegikt, revmatoid artritt eller rolig tuberkuløs leddgikt når begge leddhalvdelene i leddet er skadet. Ved total leddplastikk fjernes hele leddet og erstattes med en kunstig. Det kunstige leddet kan være laget av metall, keramikk eller polyetylen. Total ledderstatningskirurgi brukes vanligvis til å erstatte hofter og knær. Utskiftingsfuger kan vare i flere år.
Ekskrisjonsartrroplastikk krever vanligvis eksisjon, eller fjerning, av begge leddene på leddet, for å etterlate et gap mellom beinene. Dette spalten kan naturlig fylles med fibrøst arrvev, eller kirurgen kan feste en muskel- eller annet vev mellom de utskårne beinene. Denne prosedyren tillater vanligvis et akseptabelt bevegelsesområde i det berørte leddet, selv om det leddet kan være ustabilt. Fordi eksisjonsartrroplastikk bidrar til leddinstabilitet, brukes den ikke vanligvis i ankler eller knær. Eksisjon arthroplasty brukes vanligvis i føtter og hender, men kan brukes som et stopphullstiltak hvis total hofteutskiftningsoperasjon har mislyktes.
De fleste pasienter opplever litt smerter og ubehag mens de blir frisk av lederskiftekirurgi. De fleste kirurger oppfordrer pasienter til å begynne å gå med krykker og annen hjelp umiddelbart etter operasjonen. Under gjenopprettingsprosessen oppfordres typisk milde øvelser som å gå. Mer anstrengende aktiviteter, som løping, frarådes vanligvis til leddet har fullstendig leget seg, seks til åtte uker etter operasjonen.