関節形成術とは何ですか?
関節形成術は、関節を置き換えるか部分的に置き換えるように設計された医療処置です。関節形成術は、主に股関節、膝、肩の関節、および手と足の関節を再構築するために使用されます。このタイプの手術は、一般に、関節リウマチ、変形性関節症、または静止した結核性関節症の治療に使用されます。この手順は、大腿骨の首の関節の変形と骨折を修正するためにも使用できます。関節形成術には、ハーフジョイントの交換、関節総置換、切除関節形成術の3種類があります。
ハーフジョイントの交換手順では、関節の明確な部分の1つのみを置き換えることが含まれます。この手術は、大腿骨の頭を交換したり、損傷した中足骨または眼球骨を置き換えるために使用できます。無傷の半分を所定の位置に残すことができるため、関節の半分しか負傷していない場合には、ハーフジョイントの交換が役立ちます。関節全体の交換とは異なり、ハーフジョイントの交換は通常去ります骨、靭帯、筋肉の75%もそのまま。関節の損傷した半分は、通常、金属またはシリコンのゴム製の補綴物に置き換えられます。
関節炎、関節リウマチ、または関節の両方の関節の半分が損傷している場合、変形性関節症、関節リウマチ、または静止した結核性関節症の場合には、総関節置換が一般的に必要です。関節形成術全体では、関節全体が除去され、人工の関節に置き換えられます。人工関節は、金属、セラミック、またはポリエチレンで作られている場合があります。一般に、関節置換手術全体は、腰と膝を交換するために使用されます。交換ジョイントは何年も続くことができます。
切除関節形成術では、通常、関節の両方の明確な端の切除または除去が必要であり、骨の間に隙間を残します。このギャップは、自然に繊維状の瘢痕組織で満たされる可能性があります。または、外科医は、Exciの間に筋肉または他の組織のパッドを取り付けることができます。sed骨。この手順は通常、影響を受ける関節の許容範囲の可動域を可能にしますが、そのジョイントは不安定である可能性があります。切除関節形成術は関節の不安定性に寄与するため、通常は足首や膝では使用されていません。切除関節形成術は通常、足と手で使用されますが、股関節補充手術が総失敗した場合、停止測定として使用できます。
ほとんどの患者は、関節置換手術から回復しながら痛みと不快感を経験します。ほとんどの外科医は、患者が手術直後に松葉杖やその他の援助で歩き始めることを奨励しています。回復プロセス中に、通常、ウォーキングのような穏やかな運動が奨励されます。ランニングのようなより激しい活動は、手術後6〜8週間後、関節が完全に治癒するまで落胆します。