中央橋髄鞘症とは
中枢橋髄鞘症は、橋と呼ばれる脳幹の一部への急性損傷から生じるまれな神経障害です。 橋の神経細胞の保護ミエリンの内層が崩壊し始めると問題が発生します。 中枢橋髄鞘症の正確な原因は明らかではありませんが、ナトリウム濃度が非常に低いために積極的な治療を受けている人は、症状を発症するリスクが最も高くなります。 患者は、不明瞭な会話、精神遅滞および混乱、運動障害、およびその他の深刻な合併症を経験する場合があります。 この病気の治療法はありませんが、薬物療法とガイド付き治療は、多くの人々が認知能力と身体能力の一部を回復するのに役立ちます。
ミエリン鞘は、神経系の繊細な構造を保護し、迅速な電気信号を促進する特殊な細胞で構成されています。 橋では、ミエリン鞘が正常な認知機能に不可欠であり、全身の筋肉の動きを制御します。 中央橋髄鞘症は、これらの重要な鞘の変性です。 場合によっては、ミエリンの破壊は橋を超えて広がり、脳および中枢神経系の他の領域を損なう。
低ナトリウム血症、または血中ナトリウム欠乏症の病院治療を受けることは、中枢性橋髄鞘症を発症する主要な危険因子です。 ナトリウム濃度を正常に戻すことを目的とした静脈内輸液および薬剤は、脳幹に大きな即時の影響を与え、ミエリン変性をすぐに引き起こす可能性があります。 長期のアルコール依存症、栄養失調、食欲不振、または慢性肝不全に苦しむ患者は、低ナトリウム血症治療による脳幹合併症のリスクが高くなります。
中枢橋髄鞘症の症状はさまざまですが、ほとんどの患者は最初に痙性四肢麻痺と呼ばれる現象を経験します。 腕と脚の筋肉が硬くなり、弱くなり、突然のけいれんを起こしやすくなります。 さらに、この状態の多くの人々は、言語障害、視力の変化、嚥下困難、およびバランス不良を発症します。 この障害は、集中力、記憶力、および情報処理の不足にもつながる可能性があります。 また、最初の症状が現れた直後にせん妄にかかったり、com睡状態に陥ることもあります。
神経科医は、身体症状を評価し、患者の病歴を確認し、脳の画像スキャンを調べることにより、中央橋髄鞘症を診断できます。 磁気共鳴画像法では、橋の微妙な腫れや組織の損傷が明らかになることがよくあります。 状態の治療は本質的に支持的であり、通常、抗精神病薬、抗うつ薬、筋弛緩薬、および急性症状を助けるための他の薬物の使用を伴います。 精神的に安定している患者は通常、筋力を再構築し協調を改善するために理学療法プログラムに登録されています。