Hva er fruktosamin?
Fruktosamin er en av blodprøvene som kan utføres for å måle blodsukkernivået til personer som har diabetes. Mange mennesker med denne sykdommen sjekker blodsukkernivået daglig med en blodsukkermåler hjemme. Glukosenivåene kan imidlertid svinge gjennom dagen, og leger ønsker ofte å vite det samlede nivået av dette sukkeret i blodet. Vanligvis overvåkes glukosekontrollen ved hemoglobin a1c-testen, som bestemmer blodsukkernivået de siste tre månedene. Fruktosamin-testen er en alternativ test som bestemmer glukosenivået de siste 2-3 ukene.
Det vanlige symptomet på forskjellige typer diabetes mellitus er for høye nivåer av sukker glukose i blodet. Over tid kan høye nivåer av sukker skade nyrene, øynene, føttene og det kardiovaskulære systemet. Derfor behandles diabetes aggressivt, ofte med medisiner. For å bestemme hvor godt behandlingsregimet fungerer, sjekker pasienter generelt blodsukkernivået minst en gang om dagen med en blodsukkermåler. Det kan se ut som nivåene av glukose er på sitt ideelle nivå, men nivåene kan endre seg vilt i løpet av dagen.
For å få en mer nøyaktig måling av glukosenivået over tid, utfører leger ofte blodprøver for å vurdere det gjennomsnittlige nivået av glukose over en periode. Det er ofte to laboratorietester som utføres for å sjekke blodsukkernivået: hemoglobin a1c-testen og fruktosamintesten. Begge måler mengden glukose som har bundet seg til proteiner i blodet, kjent som glukaterte proteiner. Mengden av disse proteinene er mye høyere hos personer som har dårlig kontroll over diabetes. Mange faktorer påvirker mengden fri glukose i blodet, men endringer i nivåene av glykert proteiner skjer mye saktere og gir mye mer reproduserbar avlesning.
Målingen av fruktosamin oppdager reaksjonsproduktet av glukose som har bundet seg til den tilgjengelige aminogruppen på et protein slik som albumin, for eksempel, hvilket gir glykert albumin . Denne testen måler glukosenivået de siste 2-3 ukene. Det er et alternativ til den mer vanlige hemoglobin a1c-testen, som kan gi falske målinger for pasienter med blodproblemer som hemolytisk eller sigdcelleanemi.
Ytterligere grunner til å bruke denne alternative hematologimetoden inkluderer behovet for å måle blodsukkernivået under graviditet. På grunn av mors hormonelle forandringer kan kvinner med svangerskapsdiabetes ha raske endringer i blodsukkeret. Leger ønsker å overvåke disse endringene mye oftere enn med den tre måneders periode som standardtesten gir. Med fruktosamintesten sjekker de blodsukkernivået de siste 2-3 ukene.
Pasienter gjennomgår ofte endringer i medisinene sine. Deres blodsukkernivå kan være nødvendig å sjekkes ofte for å bestemme effekten av disse endringene. Fruktosamin-testen er bedre egnet enn den glykert hemoglobin-testen for å måle de raskt skiftende glukosenivåene til slike pasienter.
Det er viktigere å se på trender når du evaluerer fruktosaminnivåene enn det er å analysere den absolutte prosentandelen. Nivåer som synker antyder at glukosenivået blir brakt under bedre kontroll. Økende nivåer antyder det motsatte. Denne testen er ikke nyttig for screening for diabetes. I testens nedre grense er det ikke klart om en pasient har god diabetisk kontroll eller om de er fri for sykdommen.