Qu'est-ce que la fructosamine?
La fructosamine est l’un des tests sanguins pouvant être effectués pour mesurer la glycémie des personnes atteintes de diabète. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie contrôlent quotidiennement leur glycémie à l'aide d'un glucomètre à domicile. Les taux de glucose peuvent fluctuer au cours de la journée et les médecins souhaitent souvent connaître les taux globaux de ce sucre dans le sang. Habituellement, le contrôle de la glycémie est contrôlé par le test d'hémoglobine a1c, qui détermine le taux de sucre dans le sang au cours des trois derniers mois. Le test à la fructosamine est un test alternatif qui détermine les taux de glucose au cours des 2-3 semaines précédentes.
Le symptôme courant de différents types de diabète sucré est une concentration excessive de glucose dans le sang. Au fil du temps, des taux élevés de sucre peuvent endommager gravement les reins, les yeux, les pieds et le système cardiovasculaire. Par conséquent, le diabète est traité de manière agressive, souvent avec des médicaments. Pour déterminer l'efficacité du traitement, les patients contrôlent généralement leur glycémie au moins une fois par jour à l'aide d'un glucomètre. Il peut sembler que les niveaux de glucose sont à leurs niveaux idéaux, mais les niveaux peuvent changer énormément au cours de la journée.
Pour obtenir une mesure plus précise de la glycémie au fil du temps, les médecins procèdent fréquemment à des analyses de sang pour évaluer la glycémie moyenne sur une période donnée. Il existe deux tests de laboratoire couramment utilisés pour vérifier les taux de glucose dans le sang: le test d'hémoglobine a1c et le test à la fructosamine. Les deux mesurent la quantité de glucose qui s'est liée aux protéines dans le sang, appelées protéines glyquées. La quantité de ces protéines est beaucoup plus élevée chez les personnes qui contrôlent mal leur diabète. De nombreux facteurs affectent la quantité de glucose libre dans le sang, mais les modifications des taux de protéines glyquées se produisent beaucoup plus lentement et donnent des lectures beaucoup plus reproductibles.
La mesure de la fructosamine détecte le produit de la réaction du glucose qui s'est lié au groupe amino accessible sur une protéine telle que l'albumine, par exemple, donnant une albumine glyquée . Ce test mesure la glycémie au cours des 2-3 dernières semaines. C'est une alternative au test plus courant de l'hémoglobine alc, qui peut donner de fausses lectures aux patients présentant des problèmes sanguins tels que l'hémolyse ou la drépanocytose.
La nécessité de mesurer le taux de sucre dans le sang pendant la grossesse est une autre raison d’utiliser cette autre méthode d’hématologie. En raison des changements hormonaux de la mère, les femmes atteintes de diabète gestationnel peuvent subir des modifications rapides de leur glycémie. Les médecins souhaitent surveiller ces changements beaucoup plus souvent qu'avec la période de trois mois prévue par le test standard. Avec le test à la fructosamine, ils vérifient le taux de sucre dans le sang au cours des 2-3 dernières semaines.
Les patients subissent fréquemment des modifications de leurs médicaments. Il peut être nécessaire de vérifier fréquemment leur glycémie pour déterminer l’effet de ces changements. Le test à la fructosamine convient mieux que le test à l’hémoglobine glyquée pour mesurer les variations rapides du taux de glucose de ces patients.
Il est plus important d'examiner les tendances lors de l'évaluation des taux de fructosamine que d'analyser le pourcentage absolu. Des niveaux décroissants suggèrent que les niveaux de glucose sont mieux maîtrisés. Des niveaux croissants suggèrent le contraire. Ce test n'est pas utile pour le dépistage du diabète. À la limite inférieure du test, il n'est pas clair si un patient possède un bon contrôle du diabète ou s'il est exempt de la maladie.