フルクトサミンとは何ですか?
フルクトサミンは、糖尿病患者の血糖値を測定するために実施できる血液検査の1つです。 この病気の多くの人々は、家庭用血糖計で血糖値を毎日チェックしています。 ただし、血糖値は1日を通して変動する可能性があり、医師は血液中のこの糖の全体的なレベルを知りたいと思うことがよくあります。 通常、グルコース制御は、過去3か月間の血糖値を測定するヘモグロビンa1cテストによって監視されます。 フルクトサミンテストは、過去2〜3週間のグルコースレベルを決定する代替テストです。
さまざまな種類の糖尿病の一般的な症状は、血中の糖グルコースの過剰なレベルです。 時間の経過とともに、高レベルの砂糖は腎臓、目、足、および心血管系に深刻な損傷を与える可能性があります。 そのため、糖尿病は積極的に治療され、多くの場合は薬物治療が行われます。 治療計画がどの程度うまく機能しているかを判断するために、患者は通常、血糖計で少なくとも1日1回血糖値をチェックします。 ブドウ糖のレベルは理想的なレベルにあるように見えるかもしれませんが、レベルは一日の間に大きく変化するかもしれません。
長期にわたるグルコースレベルのより正確な測定値を得るために、医師は頻繁に血液検査を実施して、一定期間の平均グルコースレベルを評価します。 血中グルコースレベルを確認するために一般的に行われる2つのラボテストがあります:ヘモグロビンa1cテストとフルクトサミンテスト。 両方とも、糖化タンパク質として知られる血液中のタンパク質に結合したグルコースの量を測定します。 これらのタンパク質の量は、糖尿病のコントロールが不十分な人でははるかに多くなります。 多くの要因が血液中の遊離グルコースの量に影響を及ぼしますが、糖化タンパク質のレベルの変化ははるかにゆっくり発生し、はるかに再現性の高い測定値を提供します。
フルクトサミンの測定では、たとえば糖化アルブミンを生成するアルブミンなどのタンパク質上のアクセス可能なアミノ基に結合したグルコースの反応生成物を検出します。 このテストでは、過去2〜3週間のグルコースレベルを測定します。 これは、溶血性または鎌状赤血球貧血などの血液に問題のある患者に誤った測定値を与える可能性のある、より一般的なヘモグロビンa1cテストの代替です。
血液学のこの代替方法を使用する追加の理由には、妊娠中の血糖値を測定する必要があることが含まれます。 母親のホルモンの変化により、妊娠糖尿病の女性は血糖値が急激に変化する可能性があります。 医師は、標準テストで提供される3か月の期間よりもはるかに頻繁にこれらの変化を監視したいと考えています。 フルクトサミンテストでは、過去2〜3週間の血糖値をチェックします。
患者は頻繁に薬の変更を受けます。 これらの変化の影響を判断するには、血糖値を頻繁にチェックする必要がある場合があります。 そのような患者の急速に変化するグルコースレベルを測定するには、フルクトサミン試験は糖化ヘモグロビン試験よりも適しています。
フルクトサミンのレベルを評価するときは、絶対的な割合を分析するよりも傾向を見ることが重要です。 減少するレベルは、グルコースレベルがより良い管理下に置かれていることを示唆しています。 レベルを上げると反対のことが示唆されます。 この検査は、糖尿病のスクリーニングには役立ちません。 試験の下限では、患者が糖尿病のコントロールが良好であるかどうか、または患者が病気にかかっていないかどうかは明らかではありません。