Vad är fruktosamin?

Fruktosamin är ett av blodtesterna som kan utföras för att mäta blodsockernivåerna hos personer som har diabetes. Många personer med denna sjukdom kontrollerar sina blodsockernivåer dagligen med en hemblodsockermätare. Glukosnivåerna kan dock variera under dagen, och läkare vill ofta veta de totala nivåerna av detta socker i blodet. Vanligtvis övervakas glukoskontrollen med hemoglobin a1c-testet, som bestämmer blodsockernivåerna under de senaste tre månaderna. Fruktosamintestet är ett alternativt test som bestämmer glukosnivån under de senaste 2-3 veckorna.

Det vanliga symptom på olika typer av diabetes mellitus är överdrivna nivåer av socker glukos i blodet. Med tiden kan höga nivåer av socker allvarligt skada njurar, ögon, fötter och hjärt-kärlsystem. Därför behandlas diabetes aggressivt, ofta med medicinering. För att bestämma hur väl behandlingsregimen fungerar, kontrollerar patienter vanligtvis deras blodsockernivåer minst en gång dagligen med en blodsockermätare. Det kan tyckas att nivåerna av glukos är på de ideala nivåerna, men nivåerna kan förändras vilt under dagen.

För att få en mer exakt mätning av glukosnivån över tid utför läkare ofta blodprover för att bedöma den genomsnittliga glukosnivån under en tidsperiod. Det finns två laboratorietester som vanligtvis utförs för att kontrollera blodsockernivåer: hemoglobin a1c-testet och fruktosamintestet. Båda mäter mängden glukos som har bundit till proteiner i blodet, känd som glykaterade proteiner. Mängden av dessa proteiner är mycket högre hos personer som har dålig kontroll över sin diabetes. Många faktorer påverkar mängden fritt glukos i blodet, men förändringar i halterna av glycerade proteiner sker mycket långsammare och ger mycket mer reproducerbara avläsningar.

Mätningen av fruktosamin detekterar reaktionsprodukten av glukos som har bundit till den tillgängliga aminogruppen på ett protein såsom albumin, till exempel, vilket ger glykat albumin . Detta test mäter glukosnivåer under de senaste 2-3 veckorna. Det är ett alternativ till det vanligare hemoglobin a1c-testet, vilket kan ge falska avläsningar för patienter med blodproblem som hemolytisk eller seglcellanemi.

Ytterligare skäl för att använda denna alternativa hematologimetod inkluderar behovet av att mäta blodsockernivåerna under graviditeten. På grund av moderns hormonella förändringar kan kvinnor med graviditetsdiabetes ha snabba förändringar i blodsockret. Läkare vill övervaka dessa förändringar mycket oftare än med den tre månaders period som standardtestet ger. Med fruktosamintestet kontrollerar de blodsockernivåerna under de senaste 2-3 veckorna.

Patienter genomgår ofta förändringar i sin medicinering. Deras blodsockernivåer kan behöva kontrolleras ofta för att bestämma effekten av dessa förändringar. Fruktosamintestet är bättre lämpat än det glykerade hemoglobintestet för att mäta de snabbt föränderliga glukosnivåerna hos sådana patienter.

Det är viktigare att titta på trender vid utvärdering av fruktosaminnivåer än att analysera den absoluta procentandelen. Nivåer som minskar tyder på att glukosnivåerna bringas under bättre kontroll. Ökande nivåer antyder det motsatta. Detta test är inte användbart för screening för diabetes. Vid testens nedre gräns är det inte klart om en patient har god diabetisk kontroll eller om de är fria från sjukdomen.