Hva er Mediastinal emfysem?
Pneumomediastinum eller mediastinal emfysem er en sjelden tilstand som oppstår når luft kommer inn i mediastinum, som er området mellom lungene. Det kan skje som et resultat av fysisk traume i brysthulen eller som en spontan forekomst. Behandlingen varierer avhengig av pasienten.
Små brudd i alveolene, som er minuscule luftsekker inne i lungene som tar opp oksygen og frigjør karbondioksid, kan forårsake mediastinal emfysem. Luft slipper ut fra alveolene og kommer inn i mediastinum. Den fangede luften reiser noen ganger til omkringliggende områder som bukhulen eller perikard.
Mennesker som bruker fritidsmedisiner som kokain eller som regelmessig inhalerer maling, lim eller andre kjemiske røyk, risikerer å utvikle mediastinal emfysem. Kvinner får noen ganger luft i mediastinum fra å bære ned på mageområdet når de føder. Noen ganger lider pasienter som gjennomgår brystoperasjoner, som trenger et pusterør eller som er på ventilatorer, av lidelsen.
Cirka 10 prosent av mennesker som opplever stumpe fysiske traumer i brystet, utvikler pneumomediastinum. Personer som lider av revne vindpiper, sprekker tarm eller en perforert spiserør er også mottakelige. Andre årsaker til mediastinal emfysem inkluderer astma; overdreven oppkast, hoste eller nysing; eller dramatiske skift i høyden eller atmosfæretrykket.
Mennesker mellom 20 og 40 år har den høyeste risikoen for å utvikle mediastinum emfysem, hovedsakelig fordi de er mer sannsynlig å delta i aktiviteter som dykking eller vektløfting som legger press på brystet. Hanner er mer sannsynlig å utvikle tilstanden enn kvinner. Personer som lider av astmaanfall er også i faresonen.
Mange mennesker demonstrerer ikke symptomer. Noen pasienter opplever milde til sterke smerter i bryst, armer eller nakke, og enkeltpersoner har tidvis problemer med å puste eller svelge. Andre klager på smerter i halsen, kjevesmerter eller feber.
En lege kan diagnostisere tilstanden ved å utføre en røntgen- eller computertomografi (CT) skanning for å se etter luft inne i brysthulen. Han eller hun kan også være i stand til å føle små lommer med luft i brystet når han utfører en fysisk kontroll. Legen vil stille pasienten spørsmål om hans eller hennes sykehistorie, fysiske aktiviteter, historie med stoffbruk eller nylige brysttraumer.
Mediastinal emfysem krever vanligvis ikke behandling i seg selv. Luften reabsorberer gradvis inn i kroppen. Pasienter som lider av andre tilstander som forårsaker mediastinum emfysem, som spiserør i spiserøret eller en revnet tarm, vil trenge kirurgi for å rette opp problemet.