Co to jest rozedma śródpiersia?
Pneumomediastinum lub rozedma śródpiersia jest rzadkim stanem, który występuje, gdy powietrze dostaje się do śródpiersia, czyli obszaru między płucami. Może się to zdarzyć w wyniku urazu fizycznego jamy klatki piersiowej lub spontanicznie. Leczenie różni się w zależności od pacjenta.
Małe pęknięcia pęcherzyków płucnych, które są drobnymi woreczkami powietrznymi w płucach, które absorbują tlen i uwalniają dwutlenek węgla, mogą powodować rozedmę śródpiersia. Powietrze ucieka z pęcherzyków płucnych i dostaje się do śródpiersia. Uwięzione powietrze czasami przemieszcza się do otaczających obszarów, takich jak jama otrzewnowa lub osierdzie.
Ludzie, którzy używają narkotyków rekreacyjnych, takich jak kokaina lub którzy regularnie wdychają farby, kleje lub inne opary chemiczne są narażeni na rozwój rozedmy śródpiersia. Kobiety czasami dostają powietrze w śródpiersiu z powodu nacisku na obszar brzucha podczas porodu. Czasami pacjenci, którzy przechodzą operację klatki piersiowej, którzy wymagają rurki oddechowej lub są na respiratorach, cierpią na zaburzenie.
Około 10 procent osób, które doświadczają tępego urazu klatki piersiowej, rozwija się odma śródpiersiowa. Osoby podatne na podarte tchawice, pęknięte jelita lub perforowany przełyk również są podatne. Inne przyczyny rozedmy śródpiersia obejmują astmę; nadmierne wymioty, kaszel lub kichanie; lub dramatyczne zmiany wysokości lub ciśnienia atmosferycznego.
Osoby w wieku od 20 do 40 lat są najbardziej narażone na rozedmę śródpiersia, głównie dlatego, że częściej podejmują takie działania, jak nurkowanie lub podnoszenie ciężarów, które wywierają nacisk na klatkę piersiową. Mężczyźni częściej rozwijają tę chorobę niż kobiety. Zagrożone są również osoby cierpiące na ataki astmy.
Wiele osób nie wykazuje objawów. Niektórzy pacjenci odczuwają łagodny do silnego ból w klatce piersiowej, ramionach lub szyi, a pacjenci czasami mają problemy z oddychaniem lub połykaniem. Inni skarżą się na ból gardła, ból szczęki lub gorączkę.
Lekarz może zdiagnozować stan, wykonując zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową (CT) w celu wyszukania powietrza w jamie klatki piersiowej. On lub ona może być w stanie wyczuć małe kieszenie powietrza w klatce piersiowej podczas wykonywania fizycznej kontroli. Lekarz zadaje pacjentowi pytania dotyczące jego historii medycznej, aktywności fizycznej, historii używania narkotyków lub niedawnego urazu klatki piersiowej.
Rozedma śródpiersia zwykle sama w sobie nie wymaga leczenia. Powietrze stopniowo wchłania się w ciało. Pacjenci cierpiący na inne stany, które powodują rozedmę śródpiersia, takie jak uszkodzenie przełyku lub pęknięcie jelita, będą potrzebować operacji, aby rozwiązać problem.