Hvad er mediastinal emfysem?
Pneumomediastinum eller mediastinal emfysem er en sjælden tilstand, der opstår, når der kommer luft ind i mediastinum, som er området mellem lungerne. Det kan ske som et resultat af fysisk traume i brysthulen eller som en spontan forekomst. Behandlingen varierer afhængigt af patienten.
Små brud i alveolerne, som er minuscule luftsække inde i lungerne, der absorberer ilt og frigiver kuldioxid, kan forårsage mediastinal emfysem. Luft slipper ud af alveolerne og kommer ind i mediastinum. Den fangede luft rejser undertiden til omkringliggende områder, såsom bukhulen eller perikard.
Mennesker, der bruger rekreative medikamenter, såsom kokain, eller som regelmæssigt inhalerer maling, lim eller andre kemiske dampe risikerer at udvikle mediastinum emfysem. Kvinder får undertiden luft i mediastinumet fra at føde sig på maven, når de føder. Nogle gange lider patienter, der gennemgår brystkirurgi, der har behov for et åndedrætsrør, eller som er på ventilatorer, af sygdommen.
Cirka 10 procent af mennesker, der oplever stump fysisk traume i brystet, udvikler pneumomediastinum. Personer, der lider af revne rør, brudede tarme eller en perforeret spiserør er også modtagelige. Andre årsager til mediastinal emfysem inkluderer astma; overdreven opkast, hoste eller nyser; eller dramatiske skift i højde eller atmosfærisk tryk.
Mennesker i alderen 20 til 40 år har den største risiko for at udvikle mediastinum emfysem, hovedsageligt fordi de er mere tilbøjelige til at deltage i aktiviteter såsom dykning eller vægtløftning, der lægger pres på brystet. Hannerne er mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden end hunnerne. Mennesker, der lider af astmaanfald er også i fare.
Mange mennesker demonstrerer ikke symptomer. Nogle patienter oplever milde til svære smerter i brystet, arme eller nakke, og individer har lejlighedsvis problemer med at trække vejret eller synke. Andre klager over smerter i halsen, smerter i kæben eller feber.
En læge kan diagnosticere tilstanden ved at udføre en røntgen- eller computertomografi (CT) -scanning for at se efter luft inde i brysthulen. Han eller hun kan også være i stand til at føle små lommer af luft i brystet, når de udfører en fysisk kontrol. Lægen vil stille patienten spørgsmål om hans eller hendes medicinske historie, fysiske aktiviteter, historie med stofbrug eller nylige brysttraumer.
Mediastinal emfysem kræver normalt ikke behandling i sig selv. Luften reabsorberer gradvist ind i kroppen. Patienter, der lider af andre tilstande, der forårsager mediastinal emfysem, såsom øsofagusskade eller en brudt tarm, bliver nødt til operation for at rette problemet.