Vad är Mediastinal emfysem?
Pneumomediastinum eller mediastinal emfysem är ett sällsynt tillstånd som uppstår när luft kommer in i mediastinum, som är området mellan lungorna. Det kan hända som ett resultat av fysiskt trauma i bröstkaviteten eller som en spontan händelse. Behandlingen varierar beroende på patienten.
Små brister i alveolerna, som är minuscule luftsäckar i lungorna som absorberar syre och släpper ut koldioxid, kan orsaka mediastinal emfysem. Luft flyr ut från alveolerna och kommer in i mediastinum. Den instängda luften reser ibland till omgivande områden som bukhålan eller perikardiet.
Människor som använder fritidsläkemedel som kokain eller som regelbundet andas in färg, lim eller andra kemiska ångor riskerar att utveckla mediastinal emfysem. Kvinnor får ibland luft i mediastinum från att bära ner på buken när de föder. Ibland lider patienter som genomgår bröstkirurgi, som behöver ett andningsrör eller är på ventilatorer av störningen.
Cirka 10 procent av människor som upplever trubbiga fysiska trauma i bröstet utvecklar pneumomediastinum. Individer som lider av sönderrivna vindrör, bristade tarmar eller en perforerad matstrupe är också mottagliga. Andra orsaker till mediastinal emfysem inkluderar astma; överdriven kräkningar, hosta eller nysningar; eller dramatiska förändringar i höjd eller atmosfärstryck.
Människor mellan 20 och 40 år har den högsta risken för att utveckla mediastinum emfysem, främst för att de är mer benägna att delta i aktiviteter som dykning eller tyngdlyftning som sätter press på bröstet. Män är mer benägna att utveckla tillståndet än kvinnor. Människor som lider av astmaattacker är också i riskzonen.
Många människor visar inte symtom. Vissa patienter upplever mild till svår smärta i bröstet, armar eller nacke, och individer har ibland svårt att andas eller svälja. Andra klagar över smärta i halsen, käksmärta eller feber.
En läkare kan diagnostisera tillståndet genom att göra en röntgen- eller datortomografi (CT) för att leta efter luft i bröstkaviteten. Han eller hon kanske också kan känna små fickor med luft i bröstet när han utför en fysisk kontroll. Läkaren kommer att ställa patientfrågor om hans eller hennes medicinska historia, fysiska aktiviteter, historia om droganvändning eller nyligen uppstått brösttrauma.
Mediastinal emfysem kräver vanligtvis inte behandling i sig själv. Luften reabsorberar gradvis i kroppen. Patienter som lider av andra tillstånd som orsakar mediastinum emfysem, såsom matstrupsskada eller en tarmbrott, kommer att behöva kirurgi för att korrigera problemet.