Vad är mediastinal emfysem?
pneumomediastinum eller mediastinal emfysem är ett sällsynt tillstånd som inträffar när luft kommer in i mediastinum, vilket är området mellan lungorna. Det kan hända till följd av fysiska trauma till bröstkaviteten eller som en spontan förekomst. Behandlingen varierar beroende på patienten.
Små brister i alveolerna, som är minuscule luftsäckar inuti lungorna som absorberar syre och frisätter koldioxid, kan orsaka mediastinal emfysem. Luft flyr från alveolerna och kommer in i mediastinum. Den fångade luften reser ibland till omgivande områden som peritoneal kavitet eller perikardium.
Personer som använder fritidsläkemedel som kokain eller som regelbundet andas in färg, lim eller andra kemiska ångor riskerar att utveckla mediastinal emfysem. Kvinnor får ibland luft i mediastinum från att dra ner på buken när de föds. Ibland patienter som genomgår bröstkirurgi, som behöver ett andningsrör eller som är på ventilatorer lider av THan störning.
Cirka 10 procent av människor som upplever trubbiga fysiska trauma till bröstet utvecklar pneumomediastinum. Individer som lider av trasiga vindrör, brustna tarmar eller en perforerad matstrupe är också mottagliga. Andra orsaker till mediastinal emfysem inkluderar astma; överdriven kräkningar, hosta eller nysningar; eller dramatiska förändringar i höjd eller atmosfärstryck.
Människor mellan 20 och 40 år har den högsta risken att utveckla mediastinal emfysem, främst för att de är mer benägna att delta i aktiviteter som dykning eller tyngdlyftning som placerar tryck på bröstet. Män är mer benägna att utveckla tillståndet än kvinnor. Människor som lider av astmaattacker är också i riskzonen.
Många människor visar inte symtom. Vissa patienter upplever mild till svår smärta i bröstet, armarna eller nacken och individer har ibland problemandas eller sväljer. Andra klagar över smärta i halsen, käkmärta eller feber.
En läkare kan diagnostisera tillståndet genom att utföra en röntgen- eller datortomografi (CT) för att leta efter luft inuti bröstkaviteten. Han eller hon kanske också kan känna små fickor med luft i bröstet när han utför en fysisk kontroll. Läkaren kommer att ställa patientens frågor om sin medicinska historia, fysiska aktiviteter, historia om droganvändning eller nyligen bröst trauma.
Mediastinal emfysem kräver vanligtvis inte behandling i sig. Luften reabsorberar gradvis in i kroppen. Patienter som lider av andra tillstånd som orsakar mediastinal emfysem, såsom matstrupskada eller en bruten tarm, kommer att behöva kirurgi för att korrigera problemet.