Hva er oral biotilgjengelighet?

Oral biotilgjengelighet må forstås i sammenheng med begrepet biotilgjengelighet. Dette refererer til mengden medisiner som når du kommer inn i kroppen faktisk kommer i sirkulasjonen. Ulike faktorer påvirker mengder eller forholdstall til tilgjengelig medisin. Når en medisinering injiseres intravenøst, brukes den for eksempel fullstendig av kroppen fordi den går rett i blodomløpet. Dette stemmer ikke når medisiner tas gjennom munnen, og oral biotilgjengelighet kan uttrykkes som et forhold eller prosent sammenlignet med mengden kjemikalie i kroppen når medisinen gis i intravenøs form.

Det er lett å forstå at det er mange ting som kan tømme, eller muligens øke mengden tilgjengelig stoff som svelges. Fordøyelsessystemet eller leveren, i det som kalles førstegangsmetabolisme, kan absorbere medisiner i større eller mindre mengder. Avhengig av i hvilken grad dette har påvirket medisinen, blir mer eller mindre av det til slutt en del av blodomløpet. Å forstå oralt biotilgjengelighetsprosent kan deretter brukes til å bestemme sikker dosering, nok, men ikke for mye, og det kan sammenlignes med intravenøs bruk.

Hvert medisin må sees på som meget individualisert når det gjelder oral biotilgjengelighet. Noen ganger kan måten medisiner blir laget på og den form det er laget på, litt endre hastigheten og graden av absorpsjon. For eksempel har det blitt vist at visse merkenavnsmedisiner faktisk er overlegne generiske på grunn av måten de er laget på, selv om de inneholder de samme grunnleggende medisinene. Det som gjør dem annerledes er deres formuleringer, ekstra ingredienser og hvordan deres kjemiske struktur reagerer på førstegangs metabolisme.

Det finnes en mengde studier om hvordan individuelle medisiner påvirkes av oral biotilgjengelighet. Dette er også et utrolig rikt forskningsområde. Når farmasøyter og forskere designer medisiner, må de kontinuerlig spørre hvordan design påvirker absorpsjonen. De må også vurdere hvilke situasjoner som kan føre til at visse medisiner forringes og om inaktive ingredienser, eller legemiddelstilen (væske, kaplett, kapsel, frigjøring av tid) vil ha noen innvirkning på mengden medisin som treffer sirkulasjonssystemet.

Å vurdere ovenstående faktorer er ikke de eneste viktige sakene. Oral biotilgjengelighet kan endre seg basert på individuell helse og tilsetning av andre medisiner eller stoffer. De medisinene som skal tas med mat kan være forskjellige når de tas uten mat. Å legge antacida til mange vanlige medisiner reduserer oral biotilgjengelighet, og visse fruktjuicer eller sitrusfrukter kan øke eller redusere prosentandelen av medikamentet som gjør det til sirkulasjonssystemet. Disse endringene kan være skremmende siden de kan bety at en person er utilstrekkelig medisinert eller overmedisinert. Dosering må ta hensyn til personlige vaner, helsemessige forhold, og spesielt bruk av andre medikamenter, enten disse er uten disk, resept eller urte.

Medisiner som har endringer når de brukes sammen med andre ting, får ofte advarselsetiketter, som i utgangspunktet forteller folk oral oral biologisk tilgjengelighet vil endre seg, og muligens på farlige måter, hvis advarsler ikke overholdes. Mange ganger er endringer ikke veldig betydningsfulle. Likevel til enhver tid kan eventuelle forskjeller i absorpsjon vise seg å være problematisk og kan forstyrre vellykket helsebehandling.