Vad är oral biotillgänglighet?

Oral biotillgänglighet måste förstås i samband med termen biotillgänglighet. Detta avser mängden medicinering som när man kommer in i kroppen faktiskt kommer in i cirkulationen. Olika faktorer påverkar mängder eller förhållanden av tillgängligt läkemedel. När en medicin till exempel injiceras intravenöst används den vanligtvis helt av kroppen eftersom den går rakt in i blodomloppet. Detta är inte sant när läkemedel tas via munnen och oral biotillgänglighet kan uttryckas som ett förhållande eller procentuellt jämfört med mängden kemikalier i kroppen när medicinen ges i intravenös form.

Det är lätt att förstå att det finns många saker som kan tappas eller eventuellt öka mängden tillgängligt läkemedel som sväljs. Matsmältningssystemet eller levern, i vad som kallas första-pass metabolism, kan absorbera läkemedel i större eller mindre mängder. Beroende på i vilken grad detta har påverkat medicinen, blir mer eller mindre av det slutligen en del av blodomloppet. Förståelse av oral biotillgänglighetsprocent kan sedan användas för att bestämma säker dosering, tillräckligt men inte för mycket, och det är jämförbart med intravenös användning.

Varje medicin måste ses som mycket individualiserad när det gäller oral biotillgänglighet. Ibland kan det sätt på vilket ett läkemedel görs och den form det görs något förändra absorptionshastigheten och graden. Till exempel har det visats att vissa märkesläkemedel verkligen är överlägsna generiska på grund av hur de är tillverkade, även om de innehåller samma grundläggande läkemedel. Det som gör dem annorlunda är deras formuleringar, extra ingredienser och hur deras kemiska struktur svarar mot första-pass metabolism.

Det finns en mängd studier om hur enskilda mediciner påverkas av oral biotillgänglighet. Detta är också ett oerhört rikt forskningsområde. När farmaceuter och forskare utformar läkemedel måste de ständigt fråga hur design påverkar absorptionen. De måste också överväga vilka situationer som kan göra att vissa läkemedel försämras och om inaktiva ingredienser eller läkemedelsstil (vätska, kapsel, kapsel, tidsfrisättning) skulle ha någon effekt på mängden medicin som träffar cirkulationssystemet.

Att beakta ovanstående faktorer är inte de enda viktiga frågorna. Oral biotillgänglighet kan förändras baserat på individuell hälsa och tillsats av andra mediciner eller ämnen. De mediciner som ska tas med mat kan vara olika när de tas utan mat. Att lägga antacida till många vanliga läkemedel minskar oral biotillgänglighet, och vissa fruktjuicer eller citrusfrukter kan öka eller minska andelen läkemedel som gör det till cirkulationssystemet. Dessa förändringar kan vara skrämmande eftersom de kan betyda att en person är otillräckligt medicinerad eller övermedicinerad. Dosering måste ta hänsyn till personliga vanor, hälsotillstånd och särskilt användningen av andra läkemedel, oavsett om dessa är utan disk, recept eller växtbaserade.

Läkemedel som har förändringar när de används tillsammans med andra saker får ofta varningsetiketter, som väsentligen säger att den orala biotillgängligheten kommer att förändras, och eventuellt på farliga sätt, om varningar inte observeras. Många gånger är förändringar inte mycket betydande. Samtidigt kan skillnader i absorption visa sig vara problematiska och kan störa en framgångsrik hälsabehandling.