Hva er psykogen polydipsi?

Psykogen polydipsi er en tilstand der pasienter har en ukontrollerbar trang til å drikke overflødige mengder vann.Begrepet polydipsi refererer til å drikke for mye vann, og begrepet psykogent refererer til det faktum at ønsket om å drikke vann stammer fra en mental lidelse.Symptomene inkluderer økt tørst, økt vannlating, kvalme, oppkast, forvirring og anfall.Behandling av tilstanden er avhengig av å begrense den berørte pasientens inntak av væsker.Det er viktig å skille tilstanden fra andre sykdommer som kan etterligne den, ettersom behandlingene kan variere.

Pasienter som er berørt av psykogene polydipsi har vanligvis andre sameksisterende psykiatriske tilstander, som schizofreni, bipolar lidelse eller depresjon.Årsaken til at pasienter som er berørt av lidelsen utvikler umettelig tørst, er ikke godt forstått, men antas å stamme fra den nevrokjemiske ubalansen forbundet med deres underliggende psykiatriske forhold.Pasienter med tilstanden drikker vanligvis over 2,6 gallon (10 liter) væske om dagen.

Symptomene på psykogen polydipsi kan variere.Ofte prøver pasienter å skjule det faktum at de drikker så mye væske, slik at andre mennesker rundt seg kanskje ikke legger merke til at de tar inn så mye vann.Hvis tilstanden fortsetter i en lengre periode, kan pasienter utvikle en tilstand som kalles hyponatremi, som er en elektrolyttubalanse der konsentrasjonen av natrium i blodet er for lav.Symptomer på dette kan omfatte kvalme, oppkast, hodepine, forvirring eller til og med anfall.Andre symptomer på psykogen polydipsi inkluderer økt vannlating og psykiatriske symptomer.

Prosessen med å diagnostisere en pasient med psykogen polydipsi inkluderer å fremkalle en detaljert historie, avgjøre om det er underliggende psykiatriske lidelser, lære hvilke medisiner pasienten er på og utføre laboratorietester.Pasienter med tilstanden utvikler ofte lave nivåer av natrium i blodet.De produserer også store mengder fortynnet urin.Diagnosen bekreftes ved å gjøre en overvåket vannbegrensningstest, der pasienter er forbudt å drikke noe.Hvis konsentrasjonen av natrium i blodet øker etter å ha forbød pasienter å drikke, kan diagnosen bekreftes.

Det er viktig å skille psykogen polydipsi fra andre medisinske tilstander som kan forårsake lignende laboratorieavvik.Syndromet med upassende sekresjon av antiuretisk hormon (SIADH) kan også føre til at en pasient utvikler lave nivåer av natrium i blodet.I denne tilstanden er det imidlertid typisk en større mengde natrium i urinen, og hyponatremien løser ikke vanligvis umiddelbart ved begrensningstilgang til væsker.Andre forhold som kan etterligne psykogen polydipsi inkluderer ekstase-rus, pseudohyponatremi og treningsassosiert hyponatremi.