Hvor lang tid tar gjenoppretting fra karpaltunnelskirurgi?

Karpaltunnelsyndrom oppstår når median nerven mellom underarmen og hånden komprimeres av hevelse i leddbånd, noe som forårsaker en prikkende følelse, svakhet og smerter i hånden. Kirurgi for karpeltunnelsyndrom lindrer symptomene ved både å skille det tykke håndleddsbåndet, kalt det tverrgående karpelbåndet, og redusere trykket på den median nerven. Fullstendig utvinning etter frigjøring av karpaltunnel er typisk 1-3 måneder, men det kan vare så langt som 1 år, avhengig av operasjonstype og om komplikasjoner oppstår. Vanlige komplikasjoner som forsinker utvinning skyldes median nerveskade under operasjonen, og overdreven hevelse, dannelse av arrvev og infeksjon etter operasjonen. Fysioterapi kan derimot forkorte restitusjonstiden.

Karpaltunnelskirurgi kan utføres som åpen eller endoskopisk kirurgi. Åpen karpel tunnel kirurgi innebærer å lage en 2 tommer (ca. 5 cm) spalte på håndflaten på håndleddet for å få tilgang til det tverrgående karpelbåndet. Ved endoskopisk kirurgi lages 1-2 små hull i håndleddet gjennom hvilke verktøy introduseres for å kutte håndleddsbåndet. Begge typer kirurgi utføres under lokalbedøvelse og krever ikke sykehusopphold. Gjenoppretting fra endoskopisk karpaltunnelskirurgi er litt kortere enn for åpen kirurgi.

Den median nerven går gjennom karpaltunnelen og skilles deretter ut og spres over hånden. Mønsteret av nerveforgrening er ikke akkurat det samme for alle, så noen ganger kan median nerven utilsiktet bli skadet under operasjonen. Tap av følelse og funksjon i hånden er resultatet. Endoskopisk kirurgi har en høyere frekvens av nerveskader. Hvis den median nerven er delvis kuttet, er utvinning vanligvis opptil ett år, og hvis den er avbrutt, er det ikke sikkert at det blir full utvinning.

Overdreven hevelse og dannelse av arrvev kan også forlenge utvinning etter karpaltunnelskirurgi. Graden av hevelse er varierende, men overdreven hevelse kan forlenge smertene i håndleddet i opptil fire måneder. Arvevevsdannelse, vanligvis mer et problem med åpen kirurgi, kan oppstå i en slik grad at håndleddsene og median nerven er bundet opp, noe som begrenser bevegelsen i håndleddet. Noen ganger kreves det en ny kirurgi for å eliminere noe av arrvevet, og forlenge utvinningstiden med noen måneder mens den andre operasjonen leges.

Infeksjoner, selv om de er sjeldne, kan forlenge utvinning fra karpaltunnelskirurgi ved å utsette legingen av det kirurgiske såret. Lengden på forsinkelsen varierer avhengig av infeksjon og behandling. Vanligvis, hvis en infeksjon blir fanget tidlig og behandles raskt, vil den ikke påvirke utvinningen på lenge. Å være flittig med å ta vare på sår og se etter tegn på infeksjoner som feber, øke ømheten på sårstedet og sårutflod vil bidra til å fange infeksjoner tidlig og forhindre forsinket utvinning.

Fysioterapi etter karpaltunnelskirurgi er ikke alltid nødvendig av kirurger, men det kan bidra til å fremskynde bedring. Terapi starter vanligvis noen uker etter operasjonen, og fokuserer på å øke styrke og bevegelighet. En annen fordel med fysioterapi er større bruk av håndleddet, når operasjonen har leget seg.