Hvor lang tid tager genopretning efter karpaltunnelskirurgi?

Karpaltunnelsyndrom opstår, når median nerven mellem underarmen og hånden komprimeres ved hævelse af ledbånd, hvilket forårsager en prikkende fornemmelse, svaghed og smerter i hånden. Kirurgi for karpeltunnelsyndrom lindrer symptomerne ved både at adskille det tykke håndledsbånd, kaldet det tværgående karpelbånd og sænke trykket på medianerven. Komplet genopretning efter frigivelse af karpaltunnel er typisk 1-3 måneder, men det kan være så længe som 1 år, afhængigt af operationstypen, og om der forekommer komplikationer. Almindelige komplikationer, der forsinker bedring, er forårsaget af median nerveskade under operationen og overdreven hævelse, dannelse af arvæv og infektion efter operation. Fysioterapi kan på den anden side forkorte opsvingstid.

Karpaltunnelskirurgi kan udføres som åben eller endoskopisk kirurgi. Åben karpeltunnelskirurgi involverer at lave en 2 tommer (ca. 5 cm) spalte på håndledets side for at få adgang til det tværgående karpelbånd. Ved endoskopisk kirurgi laves 1-2 små huller i håndleddet, gennem hvilke værktøjer introduceres til at skære håndledsbåndet. Begge typer operationer udføres under lokalbedøvelse og kræver ikke ophold på hospitalet. Genopretning efter endoskopisk karpaltunnelskirurgi er lidt kortere end ved åben kirurgi.

Den median nerve går gennem karpaltunnelen og adskilles derefter og spreder sig ud over hånden. Mønsteret med nerveforgrening er ikke nøjagtigt det samme for alle, så lejlighedsvis kan medianerven blive utilsigtet beskadiget under operationen. Tab af følelse og funktion i hånden er resultatet. Endoskopisk kirurgi har en højere frekvens af nerveskader. Hvis den median nerve delvist er skåret, er genopretning typisk op til et år, og hvis den afbrydes, er muligvis ikke fuld bedring mulig.

Overdreven hævelse og dannelse af arvæv kan også forlænge opsvinget efter karpaltunnelskirurgi. Graden af ​​hævelse er varierende, men overdreven hævelse kan forlænge smerterne i håndleddet i op til fire måneder. Ardannelse i væv, typisk mere et problem med åben kirurgi, kan forekomme i en sådan grad, at håndledssene og medianerven er bundet op, hvilket begrænser håndledets bevægelse. Undertiden kræves der en anden operation for at eliminere noget af arvævet, hvilket forlænger restitutionstiden med et par måneder, mens den anden operation heler.

Selvom infektioner, selvom de er sjældne, kan forlænge opsvinget efter karpaltunnelskirurgi ved at forsinke helingen af ​​det kirurgiske sår. Forsinkelseslængden varierer afhængigt af infektionen og behandlingen. Normalt, hvis en infektion bliver fanget tidligt og behandles hurtigt, vil den ikke påvirke opsvinget længe. At være omhyggelig med sårpleje og se efter tegn på infektion som feber, øge ømhed på sårstedet og sårudladning vil hjælpe med at fange infektioner tidligt og forhindre forsinket bedring.

Fysioterapi efter karpaltunnelskirurgi er ikke altid krævet af kirurger, men det kan hjælpe med at fremskynde bedring. Terapi startes typisk et par uger efter operationen og fokuserer på at øge styrke og mobilitet. En anden fordel ved fysioterapi er større brug af håndleddet, når operationen er helet.