Quanto tempo demora a recuperação da cirurgia do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano entre o antebraço e a mão é comprimido pelos ligamentos inchados, causando sensação de formigamento, fraqueza e dor na mão. A cirurgia para a síndrome do túnel do carpo alivia os sintomas, separando o ligamento grosso do punho, chamado ligamento transverso do carpelo, e diminuindo a pressão no nervo mediano. A recuperação completa da liberação do túnel do carpo é tipicamente de 1 a 3 meses, mas pode demorar até 1 ano, dependendo do tipo de cirurgia e se ocorrem complicações. As complicações comuns que retardam a recuperação são causadas por danos no nervo mediano durante a cirurgia e inchaço excessivo, formação de tecido cicatricial e infecção após a cirurgia. A fisioterapia, por outro lado, pode reduzir o tempo de recuperação.

A cirurgia do túnel do carpo pode ser realizada como cirurgia aberta ou endoscópica. A cirurgia aberta do túnel do carpo envolve fazer uma fenda de 5 cm no lado da palma do pulso para acessar o ligamento transversal do carpo. Na cirurgia endoscópica, são feitos 1-2 pequenos orifícios no pulso, através dos quais são introduzidas ferramentas para cortar o ligamento do punho. Ambos os tipos de cirurgia são realizados sob anestesia local e não requerem internação hospitalar. A recuperação da cirurgia endoscópica do túnel do carpo é um pouco menor do que na cirurgia aberta.

O nervo mediano atravessa o túnel do carpo e depois se separa, espalhando-se pela mão. O padrão de ramificação do nervo não é exatamente o mesmo para todos; portanto, ocasionalmente, o nervo mediano pode ser danificado inadvertidamente durante a cirurgia. Perda de sensação e função na mão é o resultado. A cirurgia endoscópica tem uma frequência mais alta de danos nos nervos. Se o nervo mediano for parcialmente cortado, a recuperação será tipicamente de até um ano e, se for cortada, a recuperação total poderá não ser possível.

Inchaço excessivo e formação de tecido cicatricial também podem prolongar a recuperação da cirurgia do túnel do carpo. O grau de edema é variável, mas o edema excessivo pode prolongar a dor no pulso por até quatro meses. A formação de tecido cicatricial, normalmente mais um problema com a cirurgia aberta, pode ocorrer a tal ponto que os tendões do punho e o nervo mediano estão ligados, limitando o movimento do punho. Às vezes, é necessária uma segunda cirurgia para eliminar parte do tecido cicatricial, prolongando o tempo de recuperação por alguns meses enquanto a segunda cirurgia cura.

As infecções, embora raras, podem prolongar a recuperação da cirurgia do túnel do carpo, retardando a cicatrização da ferida operatória. A duração do atraso varia de acordo com a infecção e o tratamento. Geralmente, se uma infecção é detectada precocemente e tratada rapidamente, ela não afeta a recuperação por muito tempo. Ser diligente com os cuidados com as feridas e observar sinais de infecção, como febre, aumento da sensibilidade no local da ferida e secreção da ferida, ajudará a detectar infecções precocemente e evitará a recuperação tardia.

A fisioterapia após a cirurgia do túnel do carpo nem sempre é exigida pelos cirurgiões, mas pode ajudar a acelerar a recuperação. A terapia geralmente é iniciada algumas semanas após a cirurgia e se concentra no aumento da força e da mobilidade. Outro benefício da fisioterapia é o maior uso do punho, uma vez curada a cirurgia.