Hvilke faktorer påvirker doseringen av Baclofen?
De faktorene som påvirker doseringen av baclofen er måten medisinen administreres på og individets respons på medisinen. En pasients medisinske tilstand påvirker også mengden som er nødvendig, og eventuell nyreskade kan senke dosen eller kontraindisere stoffet, helt. Dosering er også styrt av filosofien om at den laveste effektive mengden av medisinen er gitt for å unngå mer betydningsfulle bivirkninger. Dessuten begynner medikamentmengder nesten alltid små, og medisinen må avbrytes sakte.
Baclofen behandler smertefulle spasmer som oppstår ved multippel sklerose eller er assosiert med lammelse. Det kan også være foreskrevet å behandle kroniske hikke eller for å hjelpe til med å begynne å gjenopprette alkoholavhengighet. Den høyeste doseringen av baclofen blir ofte brukt for utvinning av alkohol, mens lavere doser har en tendens til å bli brukt under de andre nevnte forhold.
Det er to måter som baclofen kan administreres. Den kan tas i en pilleform, som smelter i munnen og ikke trenger å svelge vann. Alternativt kan det gis intratekalt. Denne leveringsmetoden er en injeksjon av stoffet i et permanent kateter som strømmer inn i ryggraden.
Intratekal dosering av baclofen er i mye lavere mengder enn orale doser. Innledende injeksjoner kan inneholde 50 mikrogram (mcg), 75 mcg eller 150 mcg, men hvis en pasient responderer godt på 50 mcg, kan han fortsette å motta denne mengden tre ganger per dag. Noen mennesker får hjelp med en enda lavere dose, men typiske mengder som brukes er mellom 300-800 mcg daglig. Den intratekale tilførselsmetoden brukes vanligvis bare for personer med multippel sklerose eller lammelse.
Orale doser av baclofen er mye større. I løpet av de første dagene gis 15 mg (mg) per dag, og denne mengden kan øke etter behov opp til 80 mg. Noen pasienter reagerer positivt på relativt lave doser. Som nevnt, for alkoholavhengighet, er den høyere mengden av 80 mg noen ganger nødvendig.
Siden baclofen behandles i nyrene, er det bekymring for å gi dette legemidlet til pasienter med alvorlig nyreskade. Legemidlet kan fremdeles være så nyttig at bruken blir vurdert. Hvis det er foreskrevet til en pasient med nedsatt nyrer, halveres dosering av baclofen vanligvis. Leger kan også være nødt til å ta hensyn til andre medisiner en pasient kan ta som kan påvirke dette stoffet negativt.
Medisiner som baclofen kan ha alvorlige bivirkninger som anfall, hallusinasjoner og uregelmessige hjerterytmer. Mindre, men ubehagelige bivirkninger inkluderer diaré eller forstoppelse, generell tretthet og tretthet eller søvnvansker. Disse bivirkningene er mer sannsynlig å oppstå når dosen øker. Derfor overvåkes pasientens respons nøye, og målet er å finne den laveste effektive doseringen av baclofen. Noen ganger kan pasienter kreve økte doser hvis de bruker stoffet i lengre perioder.
En annen vurdering med dosering av baclofen er at stoffet skaper en viss avhengighet. Akkurat som medisinen er igangsatt nøye, må den også seponeres forsiktig. Å stoppe baklofen brått kan føre til abstinenssymptomer.