Quais fatores afetam a dosagem de baclofeno?

Os fatores que mais afetam a dosagem de baclofeno são a maneira como o medicamento é administrado e a resposta do indivíduo ao medicamento. A condição médica de um paciente também influencia a quantidade necessária e qualquer dano nos rins pode diminuir a dose ou contra-indicar completamente o medicamento. A dosagem também é governada pela filosofia de que a menor quantidade eficaz do medicamento é administrada para evitar efeitos colaterais mais significativos. Além disso, as quantidades de medicamentos quase sempre começam pequenas e o medicamento deve ser interrompido lentamente.

O baclofeno trata espasmos dolorosos que ocorrem na esclerose múltipla ou estão associados à paralisia. Também pode ser prescrito para tratar soluços crônicos ou para ajudar na recuperação inicial do vício em álcool. A dosagem mais alta de baclofeno é freqüentemente empregada para recuperação de álcool, enquanto doses mais baixas tendem a ser usadas para as outras condições mencionadas.

Existem duas maneiras pelas quais o baclofeno pode ser administrado. Pode ser tomado em forma de pílula, que derrete na boca e não requer água para engolir. Como alternativa, pode ser administrado por via intratecal. Este método de entrega é uma injeção do medicamento em um cateter permanente que é alimentado na coluna vertebral.

A dosagem intratecal de baclofeno é muito menor do que as doses orais. As injeções iniciais podem conter 50 microgramas (mcg), 75 mcg ou 150 mcg, mas se um paciente responder bem a 50 mcg, ele poderá continuar recebendo essa quantidade três vezes por dia. Algumas pessoas são auxiliadas com uma dose ainda mais baixa, mas as quantidades típicas usadas variam entre 300-800 mcg por dia. O método de entrega intratecal geralmente é empregado apenas para pessoas com esclerose múltipla ou paralisia.

As doses orais de baclofeno são muito maiores. Nos primeiros dias, são dados 15 miligramas (mg) por dia, e essa quantidade pode aumentar conforme necessário até 80 mg. Alguns pacientes respondem positivamente em doses relativamente baixas. Como mencionado, para dependência de álcool, às vezes é necessária uma quantidade maior de 80 mg.

Como o baclofeno é processado nos rins, existe uma preocupação em administrar esse medicamento a pacientes com danos renais graves. A droga ainda pode ser tão útil que seu uso é considerado. Se for prescrito para um paciente com rins comprometidos, a dosagem de baclofeno geralmente é reduzida pela metade. Os médicos também podem precisar considerar outros medicamentos que um paciente possa tomar que possam reagir adversamente com esse medicamento.

Medicamentos como baclofeno podem ter efeitos colaterais graves, como convulsões, alucinações e ritmos cardíacos irregulares. As reações adversas menores, mas desconfortáveis, incluem diarréia ou constipação, cansaço geral e fadiga ou dificuldade para dormir. Esses efeitos colaterais são mais prováveis ​​de ocorrer à medida que a dose aumenta. Portanto, a resposta do paciente é cuidadosamente monitorada, e o objetivo é encontrar a menor dose eficaz de baclofeno. Às vezes, os pacientes podem precisar de doses aumentadas se usarem o medicamento por períodos mais longos.

Outra consideração com a dose de baclofeno é que a droga cria alguma dependência. Assim como o medicamento é cuidadosamente iniciado, também deve ser cautelosamente interrompido. A interrupção abrupta do baclofeno pode causar sintomas de abstinência.