Hva er en heparinanalyse?
En heparinanalyse er en medisinsk test som brukes til å måle nivået av heparin i blodet.Heparin er et medisin som brukes for å forhindre at blodpropp dannes hos post-kirurgiske eller andre høyrisikopasienter.Leger må nøye overvåke heparinnivået og deres effekter på pasienter fordi for mye av medisinen kan forårsake massiv blødning.
Normale blodpropp utfører en viktig rolle i menneskekroppen: De forhindrer at folk blør ut gjennom et mindre snitt ved å sende blodplater og andre koagulasjonsfaktorer til sårets sted for å reparere skaden.Unormale blodpropp, eller de som utløses av skade på blodkarene, kan være dødelige hvis de ikke blir behandlet.De kan reise til hjerte, lunger og hjerne, forårsake katastrofale hendelser som slag eller hjerteinfarkt.
Heparin, avledet fra slimhinnevevet til slaktede griser eller kyr, er kjent for sine antikoagulantfaktorer.Mens de eksakte mekanismene er ukjente, hjelper det å holde blodet i bevegelse glatt gjennom blodårene.Overdreven nivåer av heparin kan imidlertid tynne blodet for mye og forårsake livstruende effekter på kroppen.Heparin reduserer blodets koagulasjonstid, som måles med en test som kalles delvis tromboplastin tid (PTT).Når blodet ikke kan koagulere så raskt som det trenger, kan massiv indre og ytre blødninger oppstå.Heparinanalysetesten gjøres for å sikre at medisinen ikke fullstendig overvelder kroppens koagulasjonsfaktorer.
Heparinanalysetesten utføres ved å ta en blodprøve fra pasienten fire til seks timer etter den siste heparindosen.Blodet tilsettes en blanding av anti-trombinfaktor XA, et enzym brukt i opprettelsen av trombinet, en koagulasjonsfaktor i kroppen.Heparinet binder seg til anti-trombin i stedet for faktoren XA.Heparinanalysen måler mengden faktor XA som er igjen i blodprøven, noe som indikerer nivået av heparinkonsentrasjon i blodet.
Mens heparinanalysetesten er et viktig overvåkningsverktøy for alle pasienter som får heparin, har visse pasienter en høyere risiko for blødning fra heparinbehandling og kan kreve tettere overvåking.Disse inkluderer pasienter med alvorlig hypertensjon, en historie med magesår og alvorlig nyre- eller leversvikt.Pasienter over 60 år eller de på andre medisiner som tynnet blodet, for eksempel aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, har også en høyere risiko for komplikasjoner.Overdreven nivåer av heparin i blodet kan motvirkes med en protaminsulfatinjeksjon, som nøytraliserer medisinen.