Hva er en laparoskopisk Nissen-fundoplikasjon?

Laparoskopisk Nissen-fundoplisering er en type nøkkelhullskirurgi som brukes til å behandle alvorlig halsbrann i tilfeller der medisiner og livsstilsendringer ikke har fungert. Halsbrann er en brennende følelse i brystet forårsaket av sur oppstøt fra magen. Det er ofte assosiert med en tilstand kjent som gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD, og ​​hiatus hernia, en lidelse der toppen av magen stikker ut gjennom mellomgulvet. Under laparoskopisk Nissen-fundoplisering brukes en del av magen for å folde ned den nedre delen av spiserøret, der den fungerer som en ventil, og forhindrer tilbakestrømning av syre. Hvis det er en hiatus brokk, blir den reparert under inngrepet.

Forberedelse til en laparoskopisk Nissen-fundoplisering kan innebære å gi opp røyking, ettersom røykere har økt risiko for å utvikle en infeksjon etter operasjonen. Å slutte å røyke er også en av livsstilsendringene som kan være fordelaktig for å forhindre at GERD går videre til det punktet der kirurgi er nødvendig. Andre nyttige livsstilsendringer inkluderer å gå ned i vekt, noe som sannsynligvis er den mest effektive endringen av alle, reduserer alkoholforbruket og spiser regelmessige måltider.

Ved laparoskopisk kirurgi er det vanligvis bare et kort opphold på sykehuset som trengs, og Nissen-fundopliseringsprosedyren kan bare kreve en eller to netter tilbringes på sykehuset, og selve operasjonen tar mindre enn en time. Dette er en fordel sammenlignet med fundoplikasjon ved bruk av åpen kirurgi, der det gjøres et stort kutt i magen, noe som krever lengre restitusjonstid og et mulig sykehusopphold på et par uker. Som i åpen kirurgi, krever den laparoskopiske operasjonen en generell bedøvelse, slik at pasienter er bevisstløse under fundoplication prosedyren.

Under den laparoskopiske fundopliseringsoperasjonen gjøres små kutt i magen og rør settes inn som deretter danner kanaler som instrumenter kan passeres gjennom. Et laparoskop er et fleksibelt, tynt instrument med et kamera som lar kirurgens handlinger vises på en skjerm. Den øvre delen av magen er løst pakket rundt den nedre spiserøret og sydd på plass.

Etter en laparoskopisk Nissen-fundoplikasjon kan pasienter oppleve smerter i magen, som kan behandles med smertestillende. I noen uker kan det også være problemer med svelging, på grunn av hevelse i området rundt operasjonsstedet. Komplikasjoner av en laparoskopisk Nissen-fundoplikasjon er uvanlig, og kirurgi er vanligvis effektiv for å lindre pasienters symptomer. Alle operasjoner har risiko for blodtap, infeksjon, reaksjoner på bedøvelse eller blodpropp i bena kjent som dyp venetrombose. Noen ganger kan ventilen som opprettes under laparoskopisk Nissen-fundoplikasjon løsne, slik at ytterligere kirurgi blir nødvendig.