O que é uma fundoplicação laparoscópica de Nissen?

A fundoplicação laparoscópica de Nissen é um tipo de cirurgia de buraco de fechadura usada para tratar a azia grave nos casos em que medicamentos e mudanças no estilo de vida falharam em funcionar. A azia é uma sensação de queimação no peito causada pela regurgitação ácida do estômago. É comumente associado a uma condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, e hérnia de hiato, um distúrbio em que o topo do estômago se projeta através do diafragma. Durante a fundoplicação laparoscópica de Nissen, parte do estômago é usada para envolver a parte inferior do esôfago, onde atua como uma válvula, impedindo o fluxo traseiro do ácido. Se uma hérnia hiatus estiver presente, é reparada durante o procedimento. Parar de fumar também é uma das mudanças no estilo de vida que podem ser benéficas para impedir que a DRGE progredisse até o ponto em que a cirurgia é necessáriasol. Outras mudanças úteis no estilo de vida incluem a perda de peso, o que é provavelmente a mudança mais eficaz de todas, reduzindo o consumo de álcool e comer refeições regulares.

Com a cirurgia laparoscópica, geralmente é necessária apenas uma curta estadia no hospital e o procedimento de fundoplicação de Nissen pode exigir apenas uma ou duas noites para serem gastas no hospital, com a própria operação levando menos de uma hora. Essa é uma vantagem em comparação com a fundoplicação usando cirurgia aberta, onde um grande corte é feito no abdômen, exigindo um tempo de recuperação mais longo e uma possível permanência hospitalar de algumas semanas. Como na cirurgia aberta, a operação laparoscópica requer um anestésico geral, portanto os pacientes ficam inconscientes durante o procedimento de fundoplicação.

Durante a operação de fundoplicação laparoscópica, pequenos cortes são feitos no abdômen e os tubos são inseridos que formam canais através dos quais instruMents podem ser passados. Um laparoscópio é um instrumento fino e flexível com uma câmera que permite que as ações do cirurgião sejam vistas em um monitor. A parte superior do estômago é vagamente enrolada em torno do esôfago inferior e costurada no lugar.

Após uma fundoplicação laparoscópica de Nissen, os pacientes podem sentir dor no abdômen, que pode ser tratada com analgésicos. Por algumas semanas, também pode haver problemas com a deglutição, devido ao inchaço na área ao redor do local de operação. As complicações de uma fundoplicação laparoscópica de Nissen são incomuns, e a cirurgia é geralmente eficaz para aliviar os sintomas dos pacientes. Todas as operações carregam riscos de perda de sangue, infecção, reações a coágulos anestésicos ou sanguíneos nas pernas conhecidas como trombose venosa profunda. Ocasionalmente, a válvula criada durante a fundoplicação laparoscópica de Nissen pode se soltar, para que a cirurgia adicional se torne necessária.