腹腔鏡下ニッセン胃底plication形成術とは？

腹腔鏡下ニッセン胃底plication形成術は、薬物療法やライフスタイルの変更が機能しない場合に重度の胸焼けを治療するために使用されるキーホール手術の一種です。 胸焼けは、胃からの酸逆流によって引き起こされる胸部のburning熱感です。 一般的には、胃食道逆流症、または逆流性食道炎、胃の上部が横隔膜から突出する障害である裂孔ヘルニアとして知られる状態に関連しています。 腹腔鏡下ニッセン胃底形成術では、胃の一部が食道の下部を包むために使用され、そこで食道が弁として機能し、酸の逆流を防ぎます。 裂孔ヘルニアが存在する場合は、処置中に修復されます。

手術後の喫煙者は感染症を発症するリスクが高いため、腹腔鏡下ニッセン胃底形成術の準備には喫煙の中止が含まれる場合があります。 喫煙をやめることもライフスタイルの変化の1つであり、これはGERDが手術が必要になるまで進行しないようにするのに有益な場合があります。 他の有用なライフスタイルの変更には、おそらく最も効果的な変更である体重減少、アルコール消費の削減、定期的な食事の摂取が含まれます。

腹腔鏡手術では、通常、病院での短期滞在のみが必要であり、ニッセンの胃底plication形成術は、病院で1泊または2泊で済むだけで、手術自体は1時間もかかりません。 これは、開腹手術を使用する胃底形成術と比較して、腹部に大きな切開が施され、回復時間が長くなり、数週間の入院が必要になる場合に比べて利点です。 開腹手術と同様に、腹腔鏡手術には全身麻酔が必要であるため、患者は胃底fund形成術中は意識を失います。

腹腔鏡下胃底plication形成術中に、腹部に小さな切り込みを入れ、チューブを挿入します。これにより、器具が通過できるチャネルが形成されます。 腹腔鏡は、外科医の行動をモニターで見ることができるカメラ付きの柔軟で薄い器具です。 胃の上部は、下部食道の周りに緩く巻き付けられ、所定の位置に縫い付けられます。

腹腔鏡下ニッセン胃底plication形成術後、患者は腹部に痛みを感じることがあり、これは鎮痛剤で治療することができます。 数週間、手術部位周辺の腫れのために嚥下に問題があるかもしれません。 腹腔鏡下ニッセン胃底plication形成術の合併症はまれであり、手術は通常、患者の症状を緩和するのに効果的です。 すべての手術には、深部静脈血栓症として知られる、失血、感染、麻酔薬への反応、または脚の血栓のリスクが伴います。 時折、腹腔鏡下ニッセン胃底形成術中に作成された弁が緩むことがあるため、さらなる手術が必要になります。