Cos'è una Nissen Fundoplicazione laparoscopica?
La laparoscopica Nissen Fundoplication è un tipo di chirurgia del buco della serratura utilizzata per trattare gravi bruciatura nei casi in cui i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita non sono riusciti a funzionare. Il bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore nel torace causata dal rigurgito acido dallo stomaco. È comunemente associato a una condizione nota come malattia da reflusso gastroesofageo, o GERD e ernia iatus, un disturbo in cui la parte superiore dello stomaco sporge attraverso il diaframma. Durante la Nissen Fundoplicazione laparoscopica, parte dello stomaco viene utilizzata per incidere la parte inferiore dell'esofago, dove agisce come una valvola, prevenendo il flusso posteriore dell'acido. Se è presente un'ernia di iatus, viene riparata durante la procedura.
Preparazione per una Nissen Fundoplicazione laparoscopica può comportare il rinuncia al fumo, poiché i fumatori hanno un aumentato rischio di sviluppare un'infezione dopo l'intervento chirurgico. Smettere di fumare è anche uno dei cambiamenti nello stile di vita che possono essere utili per impedire alla GERD di progredire fino al punto in cui la chirurgia è richiestaIred. Altri utili modifiche allo stile di vita includono la perdita di peso, che è probabilmente il cambiamento più efficace di tutti, riducendo il consumo di alcol e mangiando pasti regolari.
Con chirurgia laparoscopica, di solito è necessaria solo un breve soggiorno in ospedale e la procedura di finanziamento Nissen può richiedere solo una o due notti da trascorrere in ospedale, con l'operazione stessa che richiede meno di un'ora. Questo è un vantaggio rispetto alla Fundoplicazione che utilizza una chirurgia aperta, in cui viene effettuato un grande taglio nell'addome, che richiede un tempo di recupero più lungo e una possibile degenza ospedaliera di un paio di settimane. Come nella chirurgia aperta, l'operazione laparoscopica richiede un anestetico generale, quindi i pazienti sono incoscienti durante la procedura di fondamento.
Durante l'operazione di finanziamento laparoscopico, vengono effettuati piccoli tagli nell'addome e i tubi vengono inseriti che quindi formano canali attraverso i quali strupossono essere superati. Un laparoscopio è uno strumento flessibile e sottile con una fotocamera che consente di visualizzare le azioni del chirurgo su un monitor. La porzione superiore dello stomaco viene avvolta in modo libera attorno all'esofago inferiore e cucita in posizione.
Dopo una Fundoplicazione laparoscopica di Nissen, i pazienti possono provare dolore all'addome, che può essere trattato con antidolorifici. Per alcune settimane, potrebbero esserci anche problemi con la deglutizione, a causa del gonfiore nell'area intorno al sito operativo. Le complicanze di una fondoplicazione laparoscopica di Nissen sono rare e la chirurgia è generalmente efficace per alleviare i sintomi dei pazienti. Tutte le operazioni comportano rischi di perdita di sangue, infezione, reazioni a coaguli anestetici o di sangue nelle gambe note come trombosi vena profonda. Occasionalmente, la valvola creata durante la Fundopliction laparoscopica Nissen può allentare, in modo che diventa necessario un ulteriore intervento chirurgico.