Hva er en lateral intern sfinterotomi?

Lateral intern sfinkterotomi er en type kirurgi som brukes til å behandle en tilstand kjent som kronisk analfissur. En analfrissur oppstår når huden som fôrer anal passasjet tårer, forårsaker sterke smerter og noen ganger blødende når du passerer avføring. Hos noen mennesker forhindres helbredelse fordi ventilen, eller sfinkteren, ved analåpningen går i spasme, og reduserer blodtilførselen til det skadede området. Når ikke-kirurgiske behandlinger har mislyktes, kan det anbefales lateral intern sfincterotomi. Under prosedyren kuttes sfinktermuskelen for å lindre spasmering og gjøre det mulig for helbredelse å oppstå

En anal sprekk kan forårsake mye smerter, noe som ofte resulterer i forstoppelse når pasienter blir motvillige til å passere avføring. Blødning sees vanligvis på toalettpapir etter avføring, og blodet er knallrødt i fargen. Mange analfissures antas å være forårsaket av å passere en hard avføring, og ofte vil de helbrede av seg selv. Hos mennesker der helbredelse ikke foregår, antas det at en abnormAlity av den indre anal sfinkter kan være til stede, noe som reduserer mengden blod som strømmer til sprekkområdet. Sfinktermuskeltrykket er ofte for høyt, og lateral indre sfinkterotomi kan senke trykket til et normalt nivå.

For de fleste pasienter er medisinsk analfissurbehandling vellykket ved å bruke tiltak som avføringsmykner og dietter med høy fiber. Det er når slike behandlinger mislykkes at pasienter kan gjennomgå en lateral intern sphincterotomy -prosedyre. Kirurgi kan utføres under en generell bedøvelse, slik at pasienter er bevisstløse, eller en ryggmargsbedøvelse, der de er beroliget, men våkne.

Kirurgen bruker en skalpel for å gjøre et kutt i den sirkulære indre anal sfinktermuskelen. Det er viktig å ikke skade den eksterne anal -sfinktermuskelen som omgir den. Operasjonen tar rundt 15 minutter å utføre, og pasienter kan normalt reise hjem samme dag. Mest peoPLE gjør en full bedring og finner ut at deres analfissuresmerter raskt forbedres.

Laterale indre sfinkterotomi -komplikasjoner er sjeldne, men kan omfatte infeksjon, smerter og blødning. Noen ganger sitter pasienter igjen med en grad av inkontinens, noe som kan innebære avføring sammen med gass, eller en liten mengde ufrivillig tilsmussing. Ofte er disse problemene til stede umiddelbart etter operasjonen, men løser senere. Hos noen få pasienter leges ikke analfissuren etter sideveis innvendig sfinkterotomi, eller sprekken gjentar seg. Rundt halvparten av tilfellene der sprekken ikke klarer å leges er assosiert med en inflammatorisk tilstand av tarmen kjent som Crohns sykdom.