Hva er en transmetatarsal amputasjon?
En transmetatarsal amputasjon er en kirurgisk prosedyre for å fjerne forfoten i tilfeller der vevene i pasientens fot har blitt skadet utenfor reparasjon. Det er mer ekstrem enn en tåamputasjon, men bevarer mer av foten enn en amputasjon i full fot, og kan hjelpe pasienten å forbli mer mobil etter operasjonen. Denne prosedyren anbefales når det er klart at andre behandlingsalternativer for å håndtere vevsdød og -skader ikke vil være effektive.
I en transmetatarsal amputasjon skjærer en kirurg over beinene foran på foten, i en vinkel og sted bestemt av arten av tilstanden som fører til behov for amputasjon. En hudklaff opprettes og vikles rundt stubben. Pasienten trenger ikke protese, selv om man kan ha på seg å fylle skoene for mer komfort. Vanligvis forekommer gangforandringer etter en transmetatarsal amputasjon fordi pasienten mangler evnen til å skyve av med fronten av foten, og pasienter kan utvikle smerter som et resultat av deres endrede ganglag, spesielt hvis de ikke har fysioterapimesser for å lære. å gå mer komfortabelt.
En veldig vanlig grunn til å trenge denne prosedyren er komplikasjoner fra diabetes. Pasienter med diabetes kan utvikle dårlig sirkulasjon i føttene, noe som kan føre til sårdannelse og vevsdød. I ekstreme tilfeller kan amputasjon være det beste behandlingsalternativet. Andre årsaker kan inkludere alvorlige traumer som knusing på forfoten, infeksjon og vaskulær sykdom. I alle tilfeller vil legen vurdere pasienten grundig for å bestemme den beste tilnærmingen å ta for amputasjon.
Etter en transmetatarsal amputasjon kan pasienter oppleve varierende smertenivå. Det er vanligvis nødvendig å holde vekten fra foten for komfort først, og det er en risiko for å utvikle nevrologiske problemer som smertesignaler som får pasienten til å føle at den manglende delen av foten fremdeles er der. Noen pasienter utvikler uvanlige komplikasjoner som alvorlige nevrologiske smerter forårsaket av vekst i nervene, og dette kan føre til behov for en ny operasjon.
Pasienter kan oppleve emosjonell lidelse etter en transmetatarsal amputasjon. Dette kan være spesielt vanlig hos diabetespasienter, som kan føle at de ikke klarte å pleie føttene sine ordentlig, og at de derfor har skyld i amputasjonen. Amputasjon kan illustrere konsekvensene av dårlig diabeteshåndtering og kan føre til depresjon, noe som gjør det viktig å gi pasienter verktøy for å ta ansvar for diabetesbehandlingen sin for å forhindre fremtidige komplikasjoner og hjelpe dem å tilpasse seg følelsesmessig til amputasjonen.