Cos'è un'amputazione transmetarsale?
Un'amputazione transmetarsale è una procedura chirurgica per rimuovere l'avampiede nei casi in cui i tessuti nel piede di un paziente sono stati feriti oltre la riparazione. È più estremo di un'amputazione delle dita, ma conserva più del piede che un'amputazione del piede intero e può aiutare il paziente a rimanere più mobile dopo l'intervento chirurgico. Questa procedura è raccomandata quando è chiaro che altre opzioni di trattamento per la gestione della morte e del danno del tessuto non saranno efficaci.
In un'amputazione transmetarsale, un chirurgo taglia attraverso le ossa nella parte anteriore del piede, ad angolo e posizione determinate dalla natura della condizione che porta alla necessità di amputazione. Un lembo della pelle viene creato e avvolto attorno al moncone. Il paziente non richiede una protesi, anche se si può essere indossati per riempire le scarpe per un maggiore comfort. Comunemente, i cambiamenti dell'andatura si verificano dopo un'amputazione transmetarsale perché il paziente non ha la capacità di respingere con la parte anteriore del piede e i pazienti possono sviluppare dolore come ReSullo della loro andatura alterata, soprattutto se non sono dotate di sessioni di terapia fisica per imparare a camminare in modo più comodamente comodamente.
Un motivo molto comune per aver bisogno di questa procedura sono le complicazioni dal diabete. I pazienti con diabete possono sviluppare una cattiva circolazione ai piedi, portando a ulcerazioni e morte tissutale. In casi estremi, l'amputazione può essere la migliore opzione di trattamento. Altre ragioni possono includere traumi gravi come una lesione da schiacciamento all'avampiede, infezione e malattie vascolari. In tutti i casi, il medico valuterà accuratamente il paziente per determinare l'approccio migliore da adottare per l'amputazione.
Dopo un'amputazione transmetarsale, i pazienti possono sperimentare livelli di dolore variabili. Di solito è necessario mantenere il peso fuori dal piede per comfort all'inizio e c'è il rischio di sviluppare problemi neurologici come segnali di dolore che fanno sentire il paziente come la parte mancante del piedeancora lì. Alcuni pazienti sviluppano complicanze insolite come un forte dolore neurologico causato dalla crescita alle estremità nervose, e questo può portare alla necessità di un secondo intervento.
I pazienti possono sperimentare angoscia emotiva dopo un'amputazione transmetarsale. Questo può essere particolarmente comune nei pazienti diabetici, che potrebbero sentirsi come se non si prendessero cura dei piedi correttamente e quindi che siano in colpa per l'amputazione. L'amputazione può illustrare le conseguenze della scarsa gestione del diabete e può portare alla depressione, rendendo importante fornire ai pazienti strumenti per assumere la loro cura del diabete per prevenire le complicazioni future e aiutarli ad adattarsi emotivamente all'amputazione.