Hvad er en transmetatarsal amputation?
En transmetatarsal amputation er en kirurgisk procedure til fjernelse af forfoden i tilfælde, hvor vævene i en patients fod er blevet såret uden reparation. Det er mere ekstremt end en tå amputation, men bevarer mere af foden end en fuld fodamputation og kan hjælpe patienten med at forblive mere mobil efter operationen. Denne procedure anbefales, når det er klart, at andre behandlingsmuligheder til håndtering af vævsdød og skade ikke vil være effektiv.
I en transmetatarsal amputation skærer en kirurg over knoglerne foran foden, i en vinkel og placering bestemt af arten af tilstanden, der fører til behovet for amputation. En hudklap er skabt og pakket rundt om stubben. Patienten kræver ikke en protese, selvom man kan bæres for at fylde skoene for mere komfort. Almindeligt forekommer gangændringer efter en transmetatarsal amputation, fordi patienten mangler evnen til at skubbe af med fronten af foden, og patienter kan udvikle smerter som en reSult af deres ændrede gang, især hvis de ikke får fysioterapisessioner for at lære at gå mere komfortabelt.
En meget almindelig grund til at have brug for denne procedure er komplikationer fra diabetes. Patienter med diabetes kan udvikle dårlig cirkulation i fødderne, hvilket fører til ulcerationer og vævsdød. I ekstreme tilfælde kan amputation være den bedste behandlingsmulighed. Andre grunde kan omfatte alvorlige traumer, såsom en knuseskade på forfoden, infektionen og vaskulær sygdom. I alle tilfælde vil lægen grundigt evaluere patienten for at bestemme den bedste tilgang til amputation.
Efter en transmetatarsal amputation kan patienter opleve varierende smerteniveauer. Det er normalt nødvendigt at holde vægten væk fra foden for komfort først, og der er risiko for at udvikle neurologiske problemer som smertesignaler, der får patienten tilStadig der. Nogle patienter udvikler usædvanlige komplikationer som svær neurologisk smerte forårsaget af vækst ved nervenderne, og dette kan føre til behovet for en anden operation.
Patienter kan opleve følelsesmæssig nød efter en transmetatarsal amputation. Dette kan være særligt almindeligt hos diabetespatienter, der kan føle, at de ikke kunne pleje deres fødder ordentligt, og at de er skyld i amputationen. Amputation kan illustrere konsekvenserne af dårlig diabeteshåndtering og kan føre til depression, hvilket gør det vigtigt at give patienterne værktøjer til at tage ansvaret for deres diabetespleje for at forhindre fremtidige komplikationer og hjælpe dem med at tilpasse sig følelsesmæssigt til amputationen.