中足骨切断とは
中足骨切断は、患者の足の組織が修復できないほど負傷した場合に、前足を除去する手術です。 つま先の切断よりも極端ですが、完全な足の切断よりも足を保持し、手術後の患者の可動性を維持するのに役立ちます。 この手順は、組織の死と損傷を管理するための他の治療オプションが効果的でないことが明らかな場合に推奨されます。
中足骨切断では、外科医が足の前の骨を、切断の必要性につながる状態の性質によって決まる角度と位置で切断します。 皮弁が作成され、切り株の周りに巻き付けられます。 患者はプロテーゼを必要としませんが、より快適にするために靴を埋めるために着用することができます。 一般に、患者は足の前で押す能力が不足しているため、中足切断後に歩行の変化が起こり、特に学習する理学療法セッションが提供されていない場合、患者は歩行の変化の結果として痛みを感じる可能性がありますより快適に歩くために。
この手順を必要とする非常に一般的な理由は、糖尿病の合併症です。 糖尿病患者は足の循環が悪くなり、潰瘍や組織の死に至ることがあります。 極端な場合には、切断が最良の治療選択肢である可能性があります。 他の理由には、前足のc傷、感染、血管疾患などの重度の外傷が含まれます。 いずれの場合も、医師は患者を徹底的に評価して、切断に最適なアプローチを決定します。
中足骨切断後、患者はさまざまな疼痛レベルを経験する可能性があります。 通常、最初は快適さのために足から体重を離しておく必要があり、足の足りない部分がまだ残っていると患者に感じさせる痛み信号などの神経学的問題を発症するリスクがあります。 一部の患者は、神経末端の成長によって引き起こされる重度の神経痛のような異常な合併症を発症し、これは2回目の手術の必要性につながる可能性があります。
患者は、中足骨切断後に感情的苦痛を経験する場合があります。 これは、糖尿病患者に特によく見られます。糖尿病患者は、足を適切にケアできなかったため、切断のせいだと感じるかもしれません。 切断は、不十分な糖尿病管理の結果を示すことができ、うつ病につながる可能性があり、将来の合併症を防ぎ、切断に感情的に適応するために、糖尿病治療を担当するツールを患者に提供することが重要になります。