Hva er en abdominal myomektomi?
En myomektomi er en medisinsk prosedyre som er utført med det formål å fjerne uterus fibroids. Imidlertid er det tre varianter av denne prosedyren som er diktert av størrelsen på fibroider og deres beliggenhet. I motsetning til en laparoskopisk myektomi eller hysteroskopisk myomektomi som innebærer innsetting av et spesialisert omfang for å undersøke vev dypere i bekkenhulen, er en bukemyomektomi preget av et vertikalt eller horisontalt snitt av mageoverflaten. Igjen, hvilket snitt som gjøres, avhenger av området i bekkenhulen som må åpnes.
Den foretrukne innføringsmetoden er Pfannenstiel-snittet, som er laget horisontalt langs "bikinilinjen" over skambenet. Årsaken til at dette snittet er ønskelig er fordi det går med kornet i huden, så å si, noe som resulterer i mindre smerter og arrdannelse. Imidlertid, hvis livmoren er betydelig forstørret eller stikker ut, kan kirurgen kanskje utføre et vertikalt snitt i stedet. Det kan også være nødvendig hvis en fibroid er innebygd i et leddbånd langs bekkenveggen som grenser til livmoren. Plusset for denne typen snitt er mindre blødning, mens ulempen er et mer fremtredende arr.
Mens en abdominal myomektomi er en relativt enkel prosedyre, krever den generell anestesi og et par dager opphold på sykehuset. Etter operasjonen kan smertestillende medisiner gis en dag eller to intravenøst. Når pasienten er i stand til å fortsette å drikke væske og spise fast mat, kan medisiner deretter gis via munnen. I tillegg kan legen foreskrive ytterligere smertestillende medisiner som skal tas hjemme i restitusjonsperioden.
De fleste kvinner er i stand til å gjenoppta normale aktiviteter og komme tilbake på jobb etter fire ukers hjemmeleie. Imidlertid anbefales de fleste pasienter å avstå fra anstrengende trening eller seksuell aktivitet i minst seks uker. Bruk av tamponger frarådes også i utvinningsperioden.
Det er visse risikoer for å få en abdominal myomektomi som bør vurderes. Selv om denne prosedyren kan lindre smerter og ubehag forårsaket av fibroider, forhindrer den ikke gjentakelse av fibroider. I tillegg kan operasjonen føre til dannelse av vedheft som kan forstyrre unnfangelsen og bære fremtidige graviditeter. Faktisk, hvis livmorveggen har blitt kompromittert til en viss grad som et resultat av å ha en bukemynomektomi, er det en økt risiko for at livmoren går i stykker under fødsel og fødsel. Hvis dette er tilfelle, anbefales pasienten vanligvis å avgi via keisersnitt. Imidlertid, hvis fruktbarhet ikke er noe problem, foretrekker ofte bukemyomektomi fremfor fullstendig hysterektomi siden kvinnens livmor blir intakt.