Hva er en abdominal myomektomi?
En myomektomi er en medisinsk prosedyre utført for å fjerne livmorfibroider.Imidlertid er det tre varianter av denne prosedyren som er diktert av størrelsen på fibroider og deres beliggenhet.I motsetning til en laparoskopisk myektomi eller hysteroskopisk myomektomi som involverer innsetting av et spesialisert omfang for å undersøke vev dypere i bekkenhulen, er en abdominal myomektomi preget av et vertikalt eller horisontalt snitt av bukflaten.Igjen, hvilket snitt gjøres, avhenger av området til bekkenhulen som må nås.
Den foretrukne inngangsmetoden er Pfannenstiel -snittet, som gjøres horisontalt langs "bikinilinjen" over kjønnshåret.Årsaken til at dette snittet er ønskelig er fordi det følger med hudkornet, så å si, noe som resulterer i mindre smerter og arrdannelse.Imidlertid, hvis livmoren er betydelig forstørret eller stikker, kan kirurgen imidlertid trenge å utføre et vertikalt snitt i stedet.Det kan også være nødvendig hvis en fibroid er innebygd i et leddbånd langs bekkenveggen som grenser til livmoren.Plusset for denne typen snitt er mindre blødning, mens ulempen er et mer fremtredende arr.
Mens en abdominal myomektomi er en relativt enkel prosedyre, krever det generell anestesi og noen få dager opphold på sykehuset.Etter operasjonen kan det gis smertestillende medisiner i en dag eller to intravenøst.Når pasienten er i stand til å gjenoppta drikkevæsker og spise fast mat, kan medisiner deretter gis gjennom munnen.I tillegg kan legen foreskrive ytterligere smertestillende medisiner som skal tas hjemme i restitusjonsperioden.
De fleste kvinner er i stand til å gjenoppta normale aktiviteter og komme tilbake til jobb etter fire ukers hjemmehvile.Imidlertid anbefales de fleste pasienter å avstå fra anstrengende trening eller seksuell aktivitet i minst seks uker.Bruken av tamponger frarådes også i løpet av restitusjonsperioden.
Det er visse risikoer ved å ha en abdominal myomektomi som bør vurderes.Selv om denne prosedyren kan lindre smerter og ubehag forårsaket av fibroider, forhindrer den ikke gjentakelse av fibroider.I tillegg kan operasjonen føre til dannelse av vedheft som kan forstyrre unnfangelsen og bære fremtidige graviditeter.Faktisk, hvis livmorveggen i en viss grad har blitt kompromittert som et resultat av å ha en abdominal myomektomi, er det økt risiko for at livmoren brister under arbeid og levering.Hvis dette er tilfelle, anbefales pasienten vanligvis å levere via keisersnitt.Imidlertid, hvis fruktbarhet ikke er et problem, er abdominal myomektomi ofte å foretrekke for å fullføre hysterektomi siden kvinnens livmor blir liggende intakt.