Hvad er en abdominal myomektomi?

En myomektomi er en medicinsk procedure, der udføres med det formål at fjerne livmoderfibroider.Der er dog tre variationer i denne procedure, der er dikteret af størrelsen på fibroider og deres placering.I modsætning til en laparoskopisk myektomi eller hysteroskopisk myomektomi, der involverer indsættelse af et specialiseret omfang til at undersøge væv dybere i bækkenhulen, er en abdominal myomektomi kendetegnet ved et lodret eller horisontalt snit af maven overfladen.Igen, hvilket snit der foretages, afhænger af det område af bækkenhulen, der skal åbnes.

Den foretrukne indgangsmetode er Pfannenstiel -snit, der fremstilles vandret langs “bikini -linjen” over skambenet.Årsagen til, at dette snit er ønskeligt, er fordi det følger med hudens korn, så at sige, hvilket resulterer i mindre smerte og ardannelse.Men hvis livmoderen er væsentligt forstørret eller stikker ud, kan kirurgen muligvis udføre et lodret snit i stedet.Det kan også være nødvendigt, hvis en fibroid er indlejret i et ledbånd langs bækkenvæggen, der støder op til livmoderen.Plussen til denne form for snit er mindre blødning, mens ulempen er et mere fremtrædende ar.

Mens en abdominal myomektomi er en relativt enkel procedure, kræver det generel anæstesi og et par dage ophold på hospitalet.Efter operationen kan der gives smertemedicin i en dag eller to intravenøst.Når patienten er i stand til at genoptage drikkevæsker og spise faste fødevarer, kan medicin derefter gives via munden.Derudover kan lægen ordinere yderligere smertestillende medicin, der skal tages hjemme i genoprettelsesperioden.

De fleste kvinder er i stand til at genoptage normale aktiviteter og vende tilbage til arbejde efter fire ugers hjemmebane.De fleste patienter tilrådes imidlertid at afstå fra anstrengende træning eller seksuel aktivitet i mindst seks uger.Brugen af tamponer afskrækkes også i gendannelsesperioden.

Der er visse risici for at have en abdominal myomektomi, der skal overvejes.Selvom denne procedure kan lindre smerter og ubehag forårsaget af fibroider, forhindrer den ikke tilbagefald af fibroider.Derudover kan operationen føre til dannelse af adhæsioner, der kan forstyrre undfangelsen og bære fremtidige graviditeter.Faktisk, hvis livmodervæggen er blevet kompromitteret i en vis grad som et resultat af at have en abdominal myomektomi, er der en øget risiko for, at livmoderen sprænger under arbejde og fødsel.Hvis dette er tilfældet, tilrådes patienten normalt at levere via kejsersnit.Men hvis fertilitet ikke er et problem, foretrækkes abdominal myomektomi ofte frem for at fuldføre hysterektomi, da kvindens livmoder efterlades intakt.