O que é uma miomectomia abdominal?
Uma miomectomia é um procedimento médico realizado com o objetivo de remover miomas uterinos. No entanto, existem três variações para este procedimento que são ditadas pelo tamanho dos miomas e sua localização. Ao contrário de uma miectomia laparoscópica ou miomectomia histeroscópica que envolve a inserção de um escopo especializado em examinar o tecido mais profundo na cavidade pélvica, uma miomectomia abdominal é caracterizada por uma incisão vertical ou horizontal da superfície do abdômen. Novamente, qual incisão é feita depende da área da cavidade pélvica que precisa ser acessada.
O método preferido de entrada é a incisão de Pfannenstiel, que é feita horizontalmente ao longo da "linha de biquíni" acima do osso pubiano. A razão pela qual essa incisão é desejável é porque acompanha o grão da pele, por assim dizer, resultando em menos dor e cicatrizes. No entanto, se o útero estiver significativamente aumentado ou saliente, o cirurgião pode precisar executar uma incisão vertical. Também pode ser necessário se um fibRoid está incorporado em um ligamento ao longo da parede pélvica que adjenta o útero. A vantagem para esse tipo de incisão é menos sangramento, enquanto a desvantagem é uma cicatriz mais proeminente.
Embora uma miomectomia abdominal seja um procedimento relativamente simples, requer anestesia geral e alguns dias permanecem no hospital. Após a cirurgia, a medicação para dor pode ser administrada por um ou dois dias por via intravenosa. Uma vez que o paciente puder retomar os líquidos para beber e comer alimentos sólidos, os medicamentos podem ser dados por via oral. Além disso, o médico pode prescrever medicamentos para dor adicionais a serem tomados em casa durante o período de recuperação.
A maioria das mulheres é capaz de retomar as atividades normais e voltar ao trabalho após quatro semanas de descanso em casa. No entanto, a maioria dos pacientes é aconselhada a abster -se de exercícios extenuantes ou atividade sexual por pelo menos seis semanas. O uso de tampões também é desencorajado durante a recuperação periOD.
Existem certos riscos de fazer uma miomectomia abdominal que deve ser considerada. Embora esse procedimento possa aliviar a dor e o desconforto causados por miomas, ele não impede a recorrência de miomas. Além disso, a cirurgia pode levar à formação de aderências que podem interferir na concepção e na transferência de futuras gestações. De fato, se a parede uterina tiver sido comprometida até certo ponto como resultado de uma miomectomia abdominal, há um risco aumentado de ruptura do útero durante o trabalho e o parto. Se for esse o caso, o paciente geralmente é aconselhado a entregar por cesariana. No entanto, se a fertilidade não for um problema, a miomectomia abdominal é frequentemente preferível para completar a histerectomia, já que o útero da mulher é deixado intacto.