腹部筋腫摘出術とは何ですか？

筋腫摘出術は、子宮筋腫を除去する目的で実施される医療処置です。 しかし、子宮筋腫のサイズとその位置によって決定されるこの手順には3つのバリエーションがあります。 骨盤腔内のより深い組織を検査するための特殊なスコープの挿入を伴う腹腔鏡下筋腫摘出術または子宮鏡下筋腫摘出術とは異なり、腹部筋腫摘出術は、腹部表面の垂直または水平切開によって特徴付けられます。 繰り返しますが、どの切開を行うかは、アクセスする必要のある骨盤腔の面積によって異なります。

進入の好ましい方法は、恥骨の上にある「ビキニライン」に沿って水平に行われるファンネンシュティル切開です。 この切り込みが望ましい理由は、いわば皮膚の粒に沿っているため、痛みや傷跡が少ないからです。 ただし、子宮が著しく拡大または突出している場合、外科医は代わりに垂直切開を行う必要があります。 子宮筋腫が子宮に隣接する骨盤壁に沿って靭帯に埋め込まれている場合にも必要になる場合があります。 この種の切開のプラスは出血が少ないことですが、マイナス面はより顕著な瘢痕です。

腹部筋腫摘出は比較的簡単な手順ですが、全身麻酔が必要であり、数日間入院する必要があります。 手術後、鎮痛剤を静脈内に1〜2日投与することがあります。 患者が液体の飲用と固形食品の摂取を再開できるようになったら、薬物を口から投与することができます。 さらに、医師は、回復期間中に自宅で服用する追加の鎮痛剤を処方する場合があります。

ほとんどの女性は、通常の活動を再開し、4週間の家で休んだ後、仕事に戻ることができます。 ただし、ほとんどの患者は、少なくとも6週間は激しい運動や性行為を控えることをお勧めします。 タンポンの使用も回復期間中は推奨されません。

考慮すべき腹部筋腫摘出術には特定のリスクがあります。 この手順は子宮筋腫による痛みや不快感を和らげることができますが、子宮筋腫の再発を防ぐことはできません。 さらに、手術は、受胎を妨げ、将来の妊娠をもたらす癒着の形成につながる可能性があります。 実際、腹部の筋腫摘出術の結果として子宮壁がある程度損なわれた場合、分娩中に子宮が破裂するリスクが高くなります。 この場合、患者は通常、帝王切開での出産を勧められます。 ただし、受胎能が問題にならない場合は、子宮摘出術を完了するよりも女性の子宮が無傷のままであるため、腹部筋腫摘出術がしばしば好まれます。