Hva er en intraosseøs infusjon?
En intraosseøs infusjon er en akuttmedisinsk prosedyre utført på en pasient når det er nødvendig med øyeblikkelig vaskulær tilgang for å levere blod, væsker eller medisiner.Denne prosedyren er et alternativ til det intravenøse kateteret, som ikke kan brukes hos visse pasienter på grunn av risikoen eller vanskeligheter.I den intraosseøse infusjonsprosedyren er tilgangsveien typisk via en av pasientens lange bein.
Å etablere en intravenøs rute er av avgjørende betydning i livstruende nødsituasjoner.Det intravenøse kateteret er den mest brukte prosedyren for å få intravenøs tilgang, men hos barn yngre enn 6 år gammel er innsetting av kateter noen ganger vanskelig om ikke umulig.I disse tilfellene blir ikke intravenøs kateterisering forsøkt, og den alternative intraosseøse metoden brukes i stedet.I tillegg brukes intraosseøs infusjon i enhver situasjon som en alternativ metode etter tre mislykkede forsøk på intravenøs kateterisering.
Margen av lange bein har tilgang til venøs sirkulasjon via et nettverk av blodkar som kobles til en sentral dreneringskanal i beinetog derfra til årer som kobles til det sentrale sirkulasjonssystemet.Den viktigste fordelen med den intraosseøse ruten er at den ikke kan kollapse på grunn av støtten fra selve beinet.Hos pasienter med perifer vene kollaps, er den intraosseøse ruten en svært nyttig metode for å administrere nødvendige væsker og medisiner.
I den intraosseøse infusjonsprosedyren er den vanligste tilgangsveien tibia for beinet.Hvis denne delen av benbeinet ikke kan brukes på grunn av brudd, brukes lårbenet generelt i stedet.Under prosedyren steriliseres leggen og bedøves før infusjonsnålen settes inn gjennom huden og vevet til beinet.Nålen settes inn direkte i beinet og avanserer forsiktig gjennom beinvevet til det forsker på margen.
Det er risikoer og potensielle komplikasjoner av intraosseøs infusjon som ikke er til stede for intravenøs kateterisering.Den vanligste komplikasjonen kalles ekstravasasjon, som oppstår når væsker administrert via nållekkasjen fra beinet inn i vevene.Denne komplikasjonen er assosiert med ufullkommen nålplassering.Mulige konsekvenser av ekstravasasjon avhenger av væskene som administreres;Noen medisiner og væsker kan potensielt forårsake skade på omkringliggende muskelvev.
Innføring av nålen i bein noen ganger kan føre til infeksjon i beinet eller vevet.Dette er en sjelden komplikasjon som noen ganger oppstår når innsatsen for nålen ikke blir desinfisert før prosedyren begynner.En feil plassert nål kan forårsake en skade på beinets vekstplate.Når dette forekommer hos små barn, kan det forårsake unormal beinvekst.