Hva er livmorhalsspinalfusjon?

Cervical spinal fusion bruker en kombinasjon av beintransplantasjoner og instrumentering for å skape ekstra stabilitet i nivåene i øvre ryggrad, i halsen og / eller nakken. Det er vanligvis bare en del av en kirurgi, selv om det kan være unntak, og har en tendens til å følge med fjerning av plate, eller diskektomi. Denne operasjonen vil resultere i et lite bevegelsesmangel, innebærer en lang restitusjonsperiode og fungerer ikke alltid helt. Likevel blir mange pasienter gjort mye mer behagelig av det og kommer seg veldig godt.

Tilgang til ryggraden nås gjennom den fremre eller fremre delen av halsen eller baksiden eller bakre del av nakken. Generelt er en eller flere plater fjernet, og det cervikale ryggmargets fusjonsaspekt av operasjonen begynner. Dette innebærer å ta bein fra en menneskelig giver, allograft , eller direkte fra pasienten, autograft og plassere det i de nå tomme områdene i ryggraden med spesielle kjemikalier som kan stimulere vekst.

Instrumentering laget av metaller eller andre materialer er også festet til ryggraden for å fremme stabilitet. På en røntgenbilde ser dette ut som en serie plater og store skruer. Mange leger mener denne instrumenteringen er nødvendig av to grunner. De små benstykkene som er plassert i ryggraden tar måneder å vokse fullstendig og skape benete fusjon mellom ryggradnivåene. Hvis ryggraden ikke smelter sammen, fortsetter plater og skruer å gi stabilitet for nakken.

Avhengig av det kirurgiske utfallet, drar mange mennesker med anterior discectomy og cervical spinal fusion hjem fra sykehuset i løpet av få dager. Noen pasienter føler at den vanskelige delen egentlig er fra operasjonstidspunktet. Inntil omtrent femte til seks uker må de fleste pasienter ha en hard krage til enhver tid. Omtrent fjerde til sjette uke begynner pasienter også fysioterapi for å forbedre bevegelsesområdet og jobbe med muskelsvakhet. Når kragen endelig kommer av, er det mange som kan komme tilbake i jobb, forutsatt at det ikke er for fysisk krevende.

Ekte livmorhalsspinalfusjon oppnås vanligvis ikke på seks uker, selv om noen mennesker kan begynne med det. Enkelte pasienter, spesielt røykere, oppnår aldri fusjon fordi nikotin reduserer beinveksten. Dette kan forårsake komplikasjoner eller ikke.

Pågående problemer som kan skyldes ufullkommen fusjon av livmorhalsen, er kyfose, eller en fremoverbøyning av ryggraden, nakkesmerter eller utvikling av nye skive- og kompresjonsproblemer i områder som omgir platen som fjernes. Leger anbefaler noen ganger en ny kirurgi for å prøve fusjon igjen, og dette kan være en av de eneste gangene fusjon ikke følger med discectomy. Alternativt kan kirurgi anbefales for å løse nye problemer med cervical ryggraden, for eksempel komprimerte nerver eller nye herniated plater.

Mistet bevegelsesområde fra en livmorhalsspinalfusjon avhenger av antall ryggradnivåer som ble smeltet sammen. Det er usannsynlig at et enkelt nivå vil føre til betydelig nevneverdig tap, men flere fusjonsnivåer kan ha innvirkning på hvor godt folk kan snu hodet. Dette er forståelig fordi en fleksibel plate som tillot bevegelse er erstattet med bein. Fysioterapi hjelper ofte folk med å kompensere for disse tapene, men det tar tid.

Til tross for mulige ulemper, rapporterer nevrokirurger og ortopediske kirurger som regelmessig utfører livmorhalsspinalfusjon ofte positive resultater for sine pasienter. De fleste som trenger denne operasjonen har ekstreme og ubønnhørlige smerter. Å gi opp en liten mengde nakkefunksjon for å oppnå lindring virker som en rettferdig avveining for mange pasienter, og folk trekkes også til den høye restitusjonsnivået som er forbundet med denne operasjonen når den utføres av kompetente kirurger.