Co je cervikální mícha?

Cervikální spinální fúze používá kombinaci kostních štěpů a instrumentace k vytvoření extra stability v hladinách horní páteře, v krku a / nebo krku. Obecně je to pouze část chirurgického zákroku, i když mohou existovat výjimky a má tendenci doprovázet vyjmutí disku nebo discectomii. Tato operace povede k malému rozsahu ztráty pohybu, vyžaduje dlouhou dobu zotavení a nemusí vždy fungovat úplně. Přesto je mnoho pacientů tím mnohem pohodlnější a velmi dobře se zotavuje.

Přístup k páteři je dosažen přes přední nebo přední stranu krku nebo zadní nebo zadní stranu krku. Obecně byl jeden nebo více disků odstraněn a začíná operace cervikální míchy. To zahrnuje odebírání kostí od lidského dárce, aloštěpu nebo přímo od pacienta, autoštěp a jeho umístění do nyní prázdných oblastí páteře pomocí speciálních chemikálií, které mohou stimulovat růst.

Přístroj vyrobený z kovů nebo jiných materiálů je také připevněn k páteři, aby se podpořila stabilita. Na rentgenu to vypadá jako řada desek a velkých šroubů. Mnoho lékařů se domnívá, že je toto vybavení nezbytné ze dvou důvodů. Malé kousky kosti umístěné do páteře trvá měsíce, než se úplně rozrostou a vytvoří kostní fúzi mezi úrovněmi páteře. Rovněž, pokud se páteř nerozpojí, destičky a šrouby nadále zajišťují stabilitu krku.

V závislosti na chirurgickém výsledku, mnoho lidí s přední discectomy a cervikální spinální fúze jdou domů z nemocnice během několika dnů. Někteří pacienti mají pocit, že obtížná část je skutečně od doby chirurgického zákroku. Až do pátého až šesti týdnů musí většina pacientů nosit tvrdý límec. Přibližně ve čtvrtém až šestém týdnu pacienti také začínají fyzikální terapii, aby se zlepšil rozsah pohybu a práce na svalové slabosti. Když se obojek konečně uvolní, mnoho lidí se může vrátit do práce za předpokladu, že to není příliš fyzicky náročné.

Skutečná cervikální páteřní fúze se obvykle nedosáhne za šest týdnů, ačkoli někteří lidé mohou projevit její počátky. Někteří pacienti, zejména kuřáci, nikdy nedosáhnou fúze, protože nikotin zpomaluje růst kostí. To může nebo nemusí způsobit komplikace.

Probíhajícími problémy, které by mohly být důsledkem nedokonalé fúze krční páteře, jsou kyfóza nebo dopředné ohýbání páteře, bolest krku nebo vývoj nových disků a problémy s kompresí v oblastech, které obklopují místo odstranění disku. Lékaři někdy doporučují druhou operaci, aby se znovu pokusili o fúzi, a to by mohla být jedna z jediných případů, kdy fúze doprovází discectomii. Alternativně by bylo možné doporučit chirurgický zákrok k řešení nových problémů s krční páteří, jako jsou stlačené nervy nebo nové herniované disky.

Ztráta rozsahu pohybu z cervikální páteřní fúze závisí na počtu páteřních úrovní, které byly fúzovány. Jediná úroveň pravděpodobně nebude mít za následek značné ztráty, ale více úrovní fúze by mohlo mít dopad na to, jak dobře lidé mohou otočit hlavu. To je pochopitelné, protože flexibilní disk, který umožnil pohyb, byl nahrazen kostí. Fyzická terapie často pomáhá lidem kompenzovat tyto ztráty, ale vyžaduje to čas.

Nehledě na možné nevýhody neurochirurgové a ortopedičtí chirurgové, kteří pravidelně provádějí cervikální spinální fúzi, často vykazují pozitivní výsledky pro své pacienty. Většina lidí, kteří potřebují tuto operaci, je v extrémní a nemilosrdné bolesti. Vzdání se malého množství krční funkce k dosažení úlevy se pro mnoho pacientů jeví jako spravedlivý kompromis a lidé jsou také přitahováni vysokou mírou zotavení spojené s touto operací, když je prováděna kompetentními chirurgy.