O que é fusão da coluna cervical?

A fusão espinhal cervical usa uma combinação de enxertos ósseos e instrumentação para criar estabilidade extra nos níveis da coluna superior, na garganta e/ou no pescoço. Geralmente, é apenas parte de uma cirurgia, embora possa haver exceções e tende a acompanhar a remoção ou discotecomia do disco. Essa cirurgia resultará em uma pequena amplitude de perda de movimento, envolve um longo período de recuperação e nem sempre funciona completamente. Ainda assim, muitos pacientes são muito mais confortáveis ​​com ele e se recuperam muito bem.

O acesso à coluna é alcançado pela frente, ou anterior , da garganta ou traseira, ou posterior , do pescoço. Geralmente, um ou mais discos foram removidos e o aspecto da fusão espinhal cervical da cirurgia começa. Isso envolve tirar ossos de um doador humano, aloenxerto ou diretamente do paciente, autoenxerto e colocá -lo nas áreas agora vazias da coluna vertebral com produtos químicos especiais que podem estimular o crescimento.

instrumentação feita de mimTals ou outros materiais também são afixados na coluna vertebral para promover a estabilidade. Em um raio-X, parece uma série de pratos e parafusos grandes. Muitos médicos acham que essa instrumentação é necessária por dois motivos. Os pequenos pedaços de osso colocados na coluna levaram meses para crescer e criar fusão óssea entre os níveis da coluna vertebral. Além disso, se a coluna não se fundir, pratos e parafusos continuarão a fornecer estabilidade para o pescoço.

Dependendo do resultado cirúrgico, muitas pessoas com discoteca anterior e fusão espinhal cervical vão para casa do hospital dentro de alguns dias. Alguns pacientes acham que a parte difícil é realmente a partir do momento da cirurgia. Até o quinto a seis semanas, a maioria dos pacientes deve usar um colar duro o tempo todo. Por volta da quarta a sexta semana, os pacientes também começam a fisioterapia para melhorar a amplitude de movimento e trabalhar com fraqueza muscular. Quando o colar finalmente comEsforço, muitas pessoas podem voltar ao trabalho, desde que não seja muito exigente fisicamente.

A fusão espinhal cervical verdadeira geralmente não é realizada em seis semanas, embora algumas pessoas possam mostrar o início dela. Certos pacientes, principalmente fumantes, nunca alcançam a fusão porque a nicotina retarda o crescimento ósseo. Isso pode ou não causar complicações.

Problemas em andamento que podem resultar de fusão da coluna cervical imperfeita são cifose, ou uma flexão para a frente da coluna, dor no pescoço ou desenvolvimento de novos problemas de disco e compressão em áreas que envolvem o local de remoção do disco. Às vezes, os médicos recomendam uma segunda cirurgia para experimentar a fusão novamente, e essa pode ser uma das únicas vezes que a fusão não acompanha a discoteca. Como alternativa, a cirurgia pode ser recomendada para resolver novos problemas com a coluna cervical, como nervos comprimidos ou novos discos hérnianos.

A amplitude de movimento perdida de uma fusão colo do cervical depende do número de níveis da coluna vertebral que foramfundido. É improvável que um único nível resulte em muita perda apreciável, mas vários níveis de fusão podem ter um impacto no quão bem as pessoas podem virar a cabeça. Isso é compreensível porque um disco flexível que permitia o movimento foi substituído por osso. A fisioterapia geralmente ajuda as pessoas a compensar essas perdas, mas leva tempo.

Apesar das possíveis desvantagens, neurocirurgiões e cirurgiões ortopédicos que realizam regularmente a fusão espinhal cervical geralmente relatam resultados positivos para seus pacientes. A maioria das pessoas que precisa dessa cirurgia está com dor extrema e implacável. Desistir de uma pequena quantidade de função do pescoço para obter alívio parece uma troca justa para muitos pacientes, e as pessoas também são atraídas pelas altas taxas de recuperação associadas a esta cirurgia quando é realizada por cirurgiões competentes.